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呼吸专科护理质量评价标准与细则
年月日
检查质量标准标准实施细则及扣分点评价结果得分
项目分值
1.主动热情接待病人并做自我介绍21.不主动热情接待病人-0.1分，未做自我介绍-0.1
2.讲解并签署入院协议书22.未讲解-0.1分，未签署入院协议书-0.5分
入3.测量生命体征、侧体重23.未测量生命体征，每项-0.2分，未侧体重-0.1分
院4.介绍主管医生、护士长等相关人员24.未相关人员，每次-0.1分
护5.病区环境介绍（物品和标本摆放）25.未做介绍每项-0.1分，介绍但病人不知晓-0.1分
理6.教会病人呼叫、床档、床摇等病房设施使用方法26.未教病人每项-0.1，病人未掌握-0.1分
207.讲解探视、陪护制度27.未讲解探视、陪护制度-0.1分
分8.介绍相关疾病知识及治疗方法28.未介绍知识或方法各-0.1分，病人未掌握-0.1分
9.评估压疮、跌倒、坠床等风险29.每项未评估各-0.2分
10.介绍安全知识，各种标识明显210.未介绍-0.2分，未标识或不明显-0.2
1.根据病情与效果评价预期出院时间，提前进行出院教育，效21.出院教育未做，效果不明显各-0.2
果明显
出2.病人掌握必要的功能锻炼方法22.病人未掌握每项-0.1
3.病人忌烟、酒，养成良好生活习惯23.病人不知晓-0.2分，未掌握方法-0.2
院4.病人复述出院后需复诊的症状和体征，并了解定期复查的必24.病人不能复述-0.1分，不能说出必要性-0.1分
要性
护5.出院带药的病人能说出药物使用方法及注意事项25.病人不能说出相关要点-0.2分
6.根据专科疾病制定出院后护理重点，包括家用呼吸机，雾化26.出院教育未体现专科特点-0.2分，无教育-0.5分。
理吸入等。
20分7.掌握预防感冒的方法。27.不掌握方法-0.2分。
8.病人学会识别各种威胁健康的因素。28.病人不知晓威胁健康的因素-0.2分。
9.病人了解与健康相关的饮食方法。29.病人不知晓健康相关的饮食方法-0.2分。
10.病人了解健康的心理与行为训练方法。210.病人健康不知晓的心理与行为训练方法-0.2分。
专科评估（10分）
1.病情评估：生命体征，专科症状与体征。疼痛度与舒适状态、41.评估少一项，每项-0.1分。病人不舒适-0.1分。
皮肤情况等。
2.心理评估：焦虑、恐惧、紧张、42.无心理评估-0.2分。
专3.安全评估：23.少安全评估每项-0.2分。评估不符-0.1分
基础护理（5分）
科1.根据病人自理能力代偿程度，制定给予支持与协助的基础护21.未按病人自理能力代偿程度制定项目-0.1
理项目。
护2.基础护理符合规范要求。22.
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