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试卷科目:执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷133)

第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的是

A)A血清脂肪酶

B)血清淀粉酶

C)尿淀粉酶

D)D血清正铁清蛋白

E)血清胆红素

答案:D

解析:

2.[单选题]抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是

A)取下肢下垂坐位

B)静脉注射毛花苷C

C)低流量间断给氧

D)静脉注射呋塞米

E)安慰患者,稳定情绪

答案:C

解析:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

3.[单选题]患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温

37.9C,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

,肝未及,脾肋下不可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8X109/L,尿蛋白(士),镜检RBC1?3/HP。对该患者最可能的

诊断是

A)肺结核

B)缺铁性贫血

C)急性肾小球肾炎

D)感染性心内膜炎

E)肾病综合征

答案:D

解析:根据所提供的病历分析,一位有心脏杂音的患者,出现慢性发热、乏力、突发失明,体检心脏有杂音,贫血、脾

大、白细雎增高、镜下血尿,应首先考虑为感染性疾病所致。在所列的几个选项中,可出现慢性发热的有肺结核、感

染性心内膜炎,而单纯缺铁性贫血、肾病综合征及肾小球肾炎一般不出现慢性发热。结合患者有原发心脏疾患、贫血

、脾大,伴有外周栓塞表现(左眼突然失明、尿内有红细胞),应首先考虑感染性心内膜炎诊断。根据感染性心内膜

炎诊疗常规,要确诊该病,最主要的是依据血培养结果。

4.[单选题]患者,女性,57岁,2周前出现间断无痛性全程血尿,近2天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有

2?cm×1?cm×1?cm肿物[问题1][题]根据病史与检查,进一步检查措施是

A)尿常规

B)CT

C)膀胱镜检查

D)静脉尿路造影

E)尿脱落细胞检查

答案:C

解析:膀胱肿瘤患者尿中容易找到脱落的肿瘤细胞,可作为血尿患者的初步筛选,在肿瘤细胞分化良好时,难与正常移

行上皮细胞以及因结石、炎症所引起的变异细胞相鉴别,而膀胱镜检查可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、

执业师考试执业师题卷1331/22

试卷科目:执业师考试执业师

蒂部情况和基底部浸润程度等,同时还可看到肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并作肿瘤活检。

5.[单选题]某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30rni,合并下颌骨开放性骨折,并有舌后坠.抢

救原则首先是

A)降低颅内压

B)下颌骨结扎固定

C)补充血容量

D)保持呼吸道通畅

E)开颅手术

答案:D

解析:急救首先要保持呼吸道通畅。

6.[单选题]在下列关于临终关怀的叙述中,正确的是

A)临终关怀应以所有住院患者为服务对象

B)临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容

C)临终关怀应以延长患者的生存时间为目的

D)临终关怀面向的仅仅是临终患者个体

E)临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨

答案:E

解析:临终关怀的服务对象是临终患者而非所有住院患者;它不是以治疗为主要服务内容,而是以支持疗法、控制症状

、姑息治疗和全面照护为主;它不以延长患者的生存时间为目的,而是以提高临终阶段的生存质量为宗旨。同时,它面

向的不仅仅是临终患者个体,而且也包括临终患者的家庭单位,使其家属也得到慰藉。

7.[单选题]关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的

A)输入同种异体淋巴细胞

B)胚胎肝或骨髓干细胞移植

C)应用免疫刺激剂

D)应用卡介苗等微生物制剂

E)应用左旋咪唑等化学制剂

答案:B

解析:本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选A,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只

能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。ACDE则均不可以

做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓干细胞移植可以作为免疫重建的措施。

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