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“三高共管”中血脂异常综合风险控制在基层医院实施

的可行性分析

董加森

青岛市黄岛区大场中心卫生院，山东青岛266414

摘要：目的探究三高共管中血脂异常综合风险控制在基层医院实施的可行性。方法选取三高共管的240例血脂

异常患者于2021年4月-2022年4月期间的就诊数据作为研究对象，分为两组。两组均给予常规方法治疗，包括

门诊降压、降糖、调脂、抗血小板治疗。研究组在此基础上将患者纳入慢病三级协同精准管理，按照“三高共管”

制定个性化健康管理方案，定期进行并发症筛查及随访管理，按时复查血脂，检查检验费用有医院专项资金拨付，

患者除药品外检查检验完全免费。经过1年期治疗，对血脂变化情况进行统计。结果“三高共管”患者血脂异

常达标率显著升高。明显好于高于参照组。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论三高共管中血脂异常综合风

险控制在基层医院实施可以有效降低脑血管病危险因素，优化医疗资源配置。

关键词：三高共管；脑血管病危险因素；血脂异常；可行性分析

中图分类号：R589.2文献标识码：A

党的“十九大”报告中，习近平总书记提出了健者的心理健康管理需提上日程。从中国人的日常生活

康中国战略，这一战略的实施提醒人们关注自身的健与饮食习惯来看，心血管病的风险因素有高血压、超

康问题。《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）重肥胖、糖尿病、吸烟、运动量低、血脂异常以及高

的通知》中针对癌症、心血管疾病、糖尿病、慢性呼盐饮食。想要降低心血管病患者的过早死亡率就要从

吸性疾病等病症提出要降低这些疾病多发年龄段人群这些因素入手，研究证实，如果能对这些风险因素进

的过早死亡率。而2022年6月，国家心血管病中心的行把控，那么死亡率至少可以降低25％，最多可以降

一份报告结果显示，因病而亡的患者当中，有40％因低50％。导致缺血性脑卒中、心肌梗死、冠心病、心

心血管病去世，由此可见控制好心血管疾病的死亡率脏性猝死一类的心脑血管疾病发生的因素当中，高胆

尤为关键。报告中还推算出，当前患有心血管疾病的固醇血脂异常为最危险的因素之一，且具有独立性。

人多达3.3亿，目前我国每年新发脑血管病280万，世界卫生组织的研究数据显示，综合全球的情况来看，

脑血管病患病人数超过2000万，每年有177万左右的因高胆固醇发生的缺血性心脏病占比56％，因高胆固

患者死于脑血管病，其中死亡率最高的为脑卒中，其醇发生的脑血管病占比18％。中国疾病预防控制中心

次是冠心病、心衰、肺源性心脏病，其余致死率比较在2015年给出的一组研究数据认为，缺血性心脏病死

高的脑血管疾病还有房颤、先天性心脏病、风湿性心亡病例当中，高胆固醇血症诱发死亡的概率占到了

脏病等。近年来的研究发现，脑血管疾病的致死率呈26.4％。高血脂对人体产生的危害并不明显，但这种

现出上升趋势，且农村地区死亡率明显高于城市，中危害是全身性的，还具有逐渐进行性的特点。大部分

国脑血管病的防治重点在农村地区。报告提示，吸烟高血脂患者早期无任何症状表现，因此很难做到早发

增加冠心病、脑卒中死亡风险。中国居民膳食结构发现、早治疗。高血脂一旦发生，就会促使全身动脉发

生了很大变化，最为显著的是脂肪供能比上升，农村生粥样硬化。而动脉负责为全身器官提供氧气也血液，

脂肪供能比首次突破30％推荐上限。而谷物、豆类、一旦出现硬化斑块，就会引发器官缺血等危及生命的

水果和蔬菜等摄入不足，膳食结构仍不合理。身体活问题。lowdensitylipoproteincholes