3D打印模具在宫颈癌近距离治疗中重复使用可行性研究.pdf

1874陆军军医大学学报，2022,44(18)http://

D01:10.16016/j.2097-0927.202204057

3D打印模具在宫颈癌近距离治疗中重复使用可行性研究

赵秀娟，钟明松”,吴海燕”,陈杜可,王冬

400030重庆，重庆大学附属肿瘤医院：妇科肿瘤中心，肿瘤放射

治疗中心

【摘要】目的通过对比3D打印模具在宫颈癌近距离治疗中预计划与多次实际治疗计划的剂量

学，探讨同一模具在同一患者治疗过程中重复使用的可行性。方法收集2019年11月至2020年7月

本院收治的接受根治性放疗宫颈鳞癌患者10例，同步放化疗联合3D打印模具辅助近距离治疗。比较

3D打印模具预计划与多次实际治疗计划参数：CT扫描次数，高危临床靶区（highriskclinicaltargetarea，

HR-CTV)体积和Do剂量、靶区适形指数(conformityindex,CI),危及器官(organsatrisk,OARs)2cm²接

收到的吸收剂量（D2e）；分析患者近期疗效及2年局部控制率（localcontrolrates，LCR）、无病生存率

（diseasefreesurvival，DFS）、总生存率（overallsurvival，OS）。两种计划参数对比采用配对样本t检验，

患者生存结局采用Kaplan-Meier生存分析。结果共设计3D打印模具10个、完成84次CT扫描、

47次实际治疗；预计划与第1次实际治疗HR-CTV体积及CI差异无统计学意义（P0.05），近距离治疗

次数越多,HR-CTV体积越小，且靶区CI越好;HR-CTVD及OARs均满足临床要求；中位随访23.5个

月，2年的LCR、DFS、0S分别为100%、90%、80%。结论3D打印模具可重复用于同一宫颈癌患者近

距离治疗，但伴随肿瘤退缩需根据CT定位调整进针深度。

【关键词］宫颈癌；近距离治疗；3D打印模具；重复使用

【中图法分类号］R319;R730.53;R737.33【文献标志码］A

Feasibilityofrepeatedusing3Dprintedapplicatorinbrachytherapyforcervical

cancer

ZHAOXiujuan,ZHONGMingsong°,WUHaiyan°,CHENDuke,WANGDong’CynecologicalOncologyCenter,

2TreatmentCenterofRadiationOncology,ChongqingUniversityCancerHospital,Chongqing,40030,China

[AbstractObjectiveToexplorethefeasibilityofrepeateduseofthesamemoldinthe

brachytherapyofcervicalcancerbycomparingthedosimetryofthe3D-printedvaginalapplicatorinthepre-

planandactualtreatmentplaninthebrachytherapyofcervicalcancer.MethodsAtotalof10patientswith

cervicalsquamouscellcarcinomawhoreceivedradicalradiotherapyinourhospitalfromNovember2019toJuly

2020werereruitedinthisstudy.Allpatientsreceivedconcurrentradiotherapyandchemotherapycombined

with3Dprintedapplicatorassistedbrachytherapy.Dosimetricparameters,includingCTsc