“十字三步法”手术策略治疗跨肾静脉开口的下腔静脉平滑肌肉瘤的可行性.pdf

1012ChineseJournalofClinicalMedicine，2022，Vol.29，No.6中国临床医学2022年12月第29卷第6期

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2022·技术与方法·

十字三步法手术策略治疗跨肾静脉开口的下腔静脉

“”

平滑肌肉瘤的可行性

王沈凡吴震杰冯翔*

，，

海军军医大学第一附属医院泌尿外科，上海200433

引用本文王沈凡,吴震杰,冯翔.“十字三步法”手术策略治疗跨肾静脉开口的下腔静脉平滑肌肉瘤的可行性[J].中国临

“”

床医学,2022,29(6):1012-1016.WANGSF,WUZJ,FENGX.Analysisoffeasibilityofcrossthree-stepsurgicalstrategyinthe

treatmentofinferiorvenacavaleiomyosarcomaacrosstheorificeofrenalvein[J].ChinJClinMed,2022,29(6):1012-1016.

摘要探讨采用“十字三步法”手术策略治疗跨肾静脉开口的下腔静脉平滑肌肉瘤（inferiorvenacava

［］目的 

leiomyosarcoma,IVCL）的可行性及安全性。方法选择2020年10月至2022年8月在海军军医大学长海医院接受“十字

三步法”手术策略治疗的9例跨肾静脉开口IVCL患者。分析患者的一般资料、影像学表现、手术情况及术后并发症情况，

比较患者术前、术后的肾功能指标，采用门诊或电话方式进行随访。结果9例患者均完成手术并顺利出院，其中单侧肾

脏切除4例、肾静脉人工血管重建4例、下腔静脉人工血管重建1例。手术时间平均（179.4±42.9）min，手术出血量平

均（1966.7±1296.1）mL。所有患者、单侧肾脏切除患者、肾静脉重建患者术前与术后2周血肌酐差异无统计学意义。

结论“十字三步法”手术策略将复杂多变的下腔静脉肿瘤手术步骤标准化，具有可复制性，有助于缩短术者学习曲线，手

术总体安全可靠，术后患者肾功能恢复良好。

关键词

［］下腔静脉；平滑肌肉瘤；肾静脉；血管重建

［中图分类号］R732.2＋2文献标志码

［］A

Analysisoffeasibilityof“crossthree-step”surgicalstrategyinthetreatmentofinferiorvenacava

leiomyosarcomaacrosstheorificeofrenalvein

*

WANGShen-fan,WUZhen-jie,FENGXiang

DepartmentofUrology,ChanghaiHospital,NavalMedicalUniversity,Shanghai200433,China

Objective“”

AbstractToexploretheefficacyandsafetyofthecrossthree-stepstrategyinthetreatmentofinferiorvena

［］

cavaleiomyosarcoma(IVCL)across