肺栓塞个案护理.pptxVIP

2023-12-03肺栓塞个案护理汇报人：XXX

患者基本信息与病史临床诊断与评估治疗方案与护理计划护理措施与实施治疗效果与预后评估总结与讨论contents目录

PART01患者基本信息与病史

年龄：60岁性别：男体重：75kg身高：170cm姓名：张三患者基本信息

主诉呼吸困难、胸闷、胸痛现病史患者于2周前出现呼吸困难、胸闷、胸痛症状，活动后加重，休息后可缓解。近日症状逐渐加重，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。主诉与现病史

有高血压病史10年，糖尿病病史5年，吸烟史30年。既往史其父亲有高血压病史，母亲有糖尿病病史。家族史既往史与家族史

PART02临床诊断与评估

呼吸困难胸痛咳嗽发热症状与体者常感到呼吸困难，尤其是在运动或休息时。疼痛可能从胸部开始，向其他部位辐射。咳嗽可能是干咳或带有白色黏液的咳嗽。患者可能出现低热，但也可能没有发热症状。

血液中的D-二聚体、纤维蛋白在纤溶系统纤溶酶的存在下可转化为可溶性纤维蛋白，在纤溶酶的作用下可降解为可溶性纤维蛋白降解产物，包括D-二聚体、FDP，故D-二聚体测定、血浆FDP测定可反映共同凝血途径的功能；血小板计数、血浆P选择素测定可反映血小板情况。血液检查胸部X线片可以显示肺动脉阻塞后的肺动脉高压征象及右心扩大征象。肺动脉造影可以准确发现段以上肺动脉内的血栓。影像检查辅助检查与实验室检查

根据患者的病史、症状、体征