偏瘫患者的康复锻炼.ppt

坐位躯干肌训练——双足分开与肩同宽屈膝使足置于双膝后面——健手叉握患手平举（保持垂直于躯干）——上半身前倾弯腰——双手接触患侧脚尖后退回原位第21页,共34页，2024年2月25日，星期天自动态坐位平衡训练——双足分开与肩同宽屈膝使足置于双膝后面——健手叉握患手平举——双手伸向前后左右和上下方，并伴重心相应的移动第22页,共34页，2024年2月25日，星期天起立训练——双足分开与肩同宽,屈膝使足置于双膝后面——健手叉握患手平举——上半身在伸直的情况下前倾并伴随双膝前移

——臀部离开座位时伸髋伸膝站直

——在站起的过程中双足尽量均匀负重第23页,共34页，2024年2月25日，星期天站位平衡训练1、静态站位平衡训练——患者站立，上肢垂于体侧——训练者逐渐除去支撑，让患者保持站位——注意站位时不能有膝过伸——患者重心移向患侧，训练患腿的持重能力2、自动态站位平衡训练——双手交叉（或仅用健侧上肢）伸向各个方向——伴随躯干（重心）相应地摆动第24页,共34页，2024年2月25日，星期天床椅转移训练1．从床到轮椅的转移

——将轮椅放在患者健侧斜前方，固定

——患者从床上站起

——健手扶远端轮椅扶手，以健腿为轴身体旋转，屈膝弯腰坐下第25页,共34页，2024年2月25日，星期天床椅转移训练2．从轮椅到床的转移

——健侧靠近床，轮椅与床成45度角，并固定轮椅

——患者双足着地，身体重心前移，健手扶轮椅站起

——健腿向前迈半步，健腿为轴身体旋转，用健手支持床面坐下第26页,共34页，2024年2月25日，星期天行走训练——站稳后，先重心转移至患腿，患腿持重，迈出健腿

——身体重心前移，并转移至健腿，健腿持重——放松患肢髋和膝关节，迈出患腿，尽量脚跟先着地

——身体重心前移并转移至患腿，患腿持重，迈出健腿*在能站稳的情况下开始练习，合适的步伐、节奏行走第27页,共34页，2024年2月25日，星期天上楼梯训练1．上楼梯：——健侧靠栏杆，健手扶栏杆或持手杖——健腿先上——健手前移抓住栏杆或持手杖上一阶——患腿跟上?????

第28页,共34页，2024年2月25日，星期天下楼梯训练2．下楼梯——健侧靠楼梯栏杆，健手扶栏杆或持手杖——健手扶栏杆前移或持手杖下一阶——同时患腿先下——健腿随后

第29页,共34页，2024年2月25日，星期天床上正确的体位1．仰卧位

?????——头在枕头上呈正中位，躯干平直

?????——患侧肩胛骨下放一枕垫使其前伸

?????——患侧上肢放在体侧的枕上，远端比近端略高，伸肘、腕及指（前臂放在旋后或中立位）

?????——患侧膝关节下面放一小垫令其微屈

?????——患侧踝关节保持90度第30页,共34页，2024年2月25日，星期天床上正确的体位2．健侧卧位

?????——健侧卧位，躯干与床面成直角

?????——患肩前屈90度—100度并前伸，肘、腕、指各关节伸展放于胸前枕垫上

?????——患侧下肢完全由枕头支持，髋、膝自然屈曲，足不要内翻

?????——健侧上肢自然屈曲放在胸腹前面

?????——健侧下肢平放在床上，轻度伸髋、屈膝第31页,共34页，2024年2月25日，星期天床上正确的体位3．患侧卧位

?????——头部置于高度适中的枕上，躯干稍向后偏，后背用枕头支持。

?????——患肩前伸，肘伸直，前臂旋后，掌心向上，手指伸展散开

?????——患侧下肢微屈膝

?????——健侧上肢自然放在身侧或身后枕上，避免前伸引起患侧肩胛骨相对后缩

?????——健侧下肢呈迈步位，髋、膝屈曲置于枕上第32页,共34页，2024年2月25日，星期天轮椅上的正确坐姿坐在轮椅上

?????——躯干和头直立

?????——患侧上肢给予支撑

?????——患手可握一圆柱状物体第33页,共34页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第34页,共34页，2024年2月25日，星期天中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，其发病率高、致残率高、死亡率高。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。中风后导致的偏瘫给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，改善患者的肢体功能，提高