4.术前评估讲解.ppt

宠物外产科技术主讲：赵彬电话QQ以往国内兽医对手术的理解是如何运用精湛的技术圆满地完成手术，但往往忽略手术前、手术后的管理，尤其是手术前管理。手术前管理其实是手术不可分割的一部分，对于提高手术成功率，降低手术风险起着非常重要的作用。宠物外产科技术SmallAnimalSurgery

根据手术的急缓程度大致可分为三大类：①急症手术必须在最短时间内进行手术，否则动物会有生命危险呼吸道阻塞肝脾破裂内出血要求尽快进行术前准备，及时手术。宠物外产科技术SmallAnimalSurgery

宠物外产科技术SmallAnimalSurgery根据手术的急缓程度大致可分为三大类：②限期手术手术应在一定时间内进行，否则会错过最佳手术时机骨折内固定恶性肿瘤要求在一定时限内完成术前准备。

宠物外产科技术SmallAnimalSurgery根据手术的急缓程度大致可分为三大类：③择期手术手术时间可以选择，短期内手术与否并不影响动物身体状况绝育良性肿瘤可以有充分的时间进行术前准备。

Part1手术动物术前评估动物术前准备术前准备，手术治疗和术后管理是手术医疗的三个环节,缺一不可！

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查症状饮食运动状况目前治疗生活环境既往病史

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查例一只公猫尿路堵塞如何处理？

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查例一例公猫尿路堵塞病例，初步检查后决定导尿，仔细询问后发现动物主人并不能确定该猫何时出现尿闭，且该猫已经两天精神状态较差，进行肾功检查后发现尿毒症，这时导尿有一定风险且不能保证术后肾功能的恢复。如果术前没有进行详细的病史调查，一味认为尿闭是急症手术而忽略肾功检查，一旦手术出现动物死亡及术后无法恢复，医生将处于尴尬地位。

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查通过病史调查对患病所患疾病的严重程度、持续时间、发展趋势和目前出现的症状有基本的认识！

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查进行全身检查（全系统检查)营养状况动物精神状态姿势行走体温呼吸数脉搏血压肺部听诊心脏听诊皮肤状况粘膜颜色外周循环状况（毛细血管再充盈时间）腹部触诊四肢检查耳、眼、口腔、排泄口检查生殖器检查神经学检查等等“没有完全一样的病例”“再有经验的医生都有可能漏诊或误诊”术前检查越详细，医生手术承担的风险就越小

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查手术前进行实验室检查已经成为惯例更深入的判定动物的健康状况发现动物的潜在问题便于术前调整和治疗降低麻醉和手术风险预防手术并发症

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查血常规（CBC）血凝电解质检查和血气分析血液生化检查影像学检查特殊检查

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查血常规（CBC）血凝电解质检查和血气分析血液生化检查影像学检查特殊检查血细胞分类及计数血涂片术前血常规有利于发现动物是否脱水，贫血，炎症，恶病质，血小板减少，血液寄生虫，并据此进行输液，输血，抗生素治疗，预防出血，并评估手术风险，判断预后及并发症。

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查血常规（CBC）血凝电解质检查和血气分析血液生化检查影像学检查特殊检查血浆凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(APTT)术前了解患宠的止血功能有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大出血而措手不及

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查血常规（CBC）血凝电解质检查和血气分析血液生化检查影像学检查特殊检查术前据此纠正动物电解质紊乱和酸碱平衡，降低麻醉风险。

术前准备动物术前评估宠物外产科技术SmallAnimalSurgery病史体格检查实验室检查血常规（CBC）血凝电解质检查和血气分析血液生化检查影像学检查特殊检查