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阳性和阴性病症量表

P1妄想：无事实根据，与现实不符，特异的信念。

评分依据：会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作或家属提供的七思维对社会交往和行

为造成的影响。

分级

标准

1

无

定义不适用该病人

2

很轻

病症可疑，可能是正常围的上限

3

轻度

存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不阻碍思考，

社会交往或行为

4

中度

存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄

想，偶尔阻碍思考、社会交往或行为

5

偏重

存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶尔阻碍思考、社会交往或行为

6

重度

存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显阻碍思

考、社会交往和行为

7

极重度

存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想，并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他

人的平安

有6个工程的评定与妄想有关：P1，P5，P6，G1，G9。P1着眼于妄想的数量和系统性。

P2概念紊乱：思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。

评分依据：会谈中观察认知语言表达过程。

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分级

标准

1

无

定义不适用该病人

2

很轻

病症可疑，可能是正常围的上限

3

轻度

思维显赘述，离题或逻辑障碍。思维的目的性有些障碍，在压力下显得有

些联想散漫

4

中度

当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当交谈较复杂或有轻微压力时就变得

散漫或离题

5

偏重

普遍存在构思困难，在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫

6

重度

思维严重出轨及自相矛盾，导致面型的离题和思维中断，几乎是持续出现

7

极重度

思维中断到支持破碎的程度，明显的联想散漫，导致完全无法交谈，如语

词杂拌〞或沉默

压力〞指在追问下或对问题加以澄清时。

P3幻觉行为：语言表达或行为说明其知觉并非通过客观刺激产生，可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现。

评分依据：会谈中语言表达和躯体表现，也可由基层保健工作者或家属提供。

分级

标准

1

无

定义不适用该病人

2

很轻

病症可疑，可能是正常围的上限

3

轻度

一或两种清晰但不经常出现的幻觉，或假设干模糊异常的知觉，不引起思

维或行为的扭曲

4

中度

幻觉频繁出现但并不持续，病人的思维和行为仅受轻微的影响

5

偏重

幻觉频繁出现，可能涉及一种以上感觉系统，导致思维扭曲和/或阻碍行为，

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6

重度

病人可能对这些体验给予妄想性的解释并出现情绪反响，偶也出现语言反响

幻觉几乎持续存在，以致严重阻碍思维和行为，病人对这些幻觉信以为真，

频繁的情绪和语言反响导致功能障碍

7

极重度

病人对幻觉几乎全神贯注，幻觉实质上支配病人的思维和行为，幻觉被赋

予固定的妄想性解释，并引起语言和行为反响，包括对命令性幻听的服从

主要评定幻觉的频度，涉及的感觉系统以及对病人的影响。

P4兴奋：活动过度，表现在动作行为加速，对刺激的反响增强，高度警觉或过度的情绪不稳。

评分依据：会谈中动作行为的表现，也可由基层保健工作者或家属提供。

分级

标准

1

无

定义不适用该病人

2

很轻

病症可疑，可能是正常围的上限

3

轻度

会谈中轻度的激越、警觉增高，或轻度的冲动，但没有明显兴奋或情绪不

稳的发作，讲话有轻微的紧迫感

4

中度

会谈中表现