《兽医外科手术学》全套课件.pptx

兽医外科手术学;课程简介:;平时成绩(20%);补充要求

;第一章兽医外科手术概述;第一节手术的基本认识;一、概念

二、应用

三．主要组成

四、基础

五、学习方法

六、完成手术的一般认识

七、动物外科手术的特殊性

八、手术的临床分类;兽医外科手术概述;;保护人和动物的安全

如野生动物制动、断角、断趾术等;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;三．手术的主要组成

保定、无菌技术、麻醉、手术组织与分工、组织切开、止血、缝合等基本操作

研究动物体各不同部位与器官疾病的手术方法;手术“通路”

是为主手术服务的，要有利于进行主手术的操作，而且又要恰到好处——位置不正、切口过大过小都不利于主手术进行。

“主手术”

手术的目标，在进行“主手术”前应有实施“手术的方案”。

“闭合术口”

手术后对切口或创口的处理，有些创口不一定要“闭合”，如深部创伤、去势。

;手术内容

手术通路；主手术；切口闭合

合理手术通路的选择应遵循的原则：

最小损伤：但不是“切口愈小愈好”

最接近主手术：有合适的术野

最有利于排出创液：食道手术；额窦手术;选择适当的手术切口

精细分离组织

严密地保护切口

迅速彻底止血

分层缝合组织

不可盲目扩大手术范围;四、外科手术学的基础;对炎症及其理解是外科病的基础理论;五、外科手术的学习方法;怎样做一个合格的外科医生

①多听利用各种场合听

②多看多看书，看各种操作

③多做有机会就实践操作

④会问有问题就问

⑤会记记特殊病例等

⑥会讲相互交流

⑦会写总结经验

⑧会做动手能力

;

先要进行病的诊断，尽可能把握病畜的症状，还应进行各种深入检查。

对手术的必要性和动物对手术的耐受力要有基本的判定。

对麻醉的方法及其产生的影响也应认真考虑。

手术应得到畜主的同意，必须填写志愿书。;七、动物外科手术的特殊性;;以根治疾病和消除疾病为其目的手术，称为根治手术。

以缓解疾病的症状而实施的手术，称姑息手术。如切断某些神经，以解缓跛行的症状。;

;第二节手术前准备;健康的???格、精湛的医疗技术、高尚的医德。;一、术者的准备

1.核实病情，作到心中有数；

2.认识患病区域的微细情况，加深了解或增强记忆；

3.术前休息好；

4.防止术中污染术部，要求术者在大手术的前一天，不作有可能导致污染的操作；;5.拟订详细手术计划：

Ⅰ手术人员的分工；

Ⅱ保定方法和麻醉种类的选择；

Ⅲ手术通路及手术进程；

Ⅳ术前应作的事项；

Ⅴ手术方法及术中应注意事项；

Ⅵ可能发生的手术并发症、预防和急救措施；

Ⅶ特殊药品和器械的准备；

Ⅷ术后护理、治疗和饲养管理。;手术前准备的时间视疾病情况而分为紧急手术、择期手术和限期手术三者。

1.禁食；

2.营养；

3.保持安静；

4.特殊准备；

;三、手术器械物品的准备与器械灭菌

煮沸灭菌法、高压蒸气灭菌法、化学药品消毒法、熏蒸消毒法、紫外线消毒、臭氧消毒、火焰灭菌法等;第三节术后管理;（一）一般护理

麻醉苏醒期的护理：保温；监护术后24h内动物的体温、呼吸和心血管的变化和水和电解质变化；防止术后并发症；安静和活动。

（二）预防和控制感染；

（三）病畜的饲养：水；蛋白质；能量；维生素和矿物质。;第二章无菌术;;第一节手术器械、物品等的准备与灭菌;无菌术是在外科范围内防止伤口（包括手术创）发生感染的综合性预防性技术。;一、消毒与灭菌概念;二、手术创感染的途径;有弹性锁扣的止血钳等要将其松开。;;;2.灭菌方法;（三）橡胶、尼龙和塑料类制品;2.灭菌方法

煮沸灭菌

高压蒸汽灭菌

化学浸泡消毒

环氧乙烷或甲醛熏蒸消毒;（四）缝合材料;（五）敷料、创巾、手术衣帽、口罩;（六）高压蒸汽灭菌;（七）煮沸灭菌法;（八）化学药品消毒;酒精70-75%，浸泡器械，特别是有刃器械，30min以上。;第二节手术人员的准备与消毒;男外科医生正确戴手术帽和口罩的方法;女外科医生正确戴手术帽和口罩的方法;覆盖胡须;小动物手术使用的长筒靴;大动物手术使用的长筒靴

;（二）手、臂的清洁与消毒;正确整齐的指甲;不留长指甲;修剪指甲和使用可丢弃的指甲锉;用消毒液洗手30-60秒；

用消毒的刷子刷指甲；

确保刷到手指的所有地方，包括两指之间的区域;用消毒的刷子刷手和手臂；

确保刷到手臂的所有地方；

每个面刷10次；;72;2.手臂的消毒;1.手臂消毒;2.洗手;(1)取出无菌手术衣，站在较宽敞的地方。;77;78;79;3穿戴无菌手术衣;用左手捏住手套套口翻折部从