影像报告书写规范.doc

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解放军第四五六医院提供专业医疗影像诊断报告确保临床决策准确

影像报告书写规范

影像诊断报告书写规范解放军第四五六医院一、规范化医学影像学诊断报告的格式CR、DR、CT、MRI、影像学资料反映疾病在某一阶段的病理变更和(或)功能变更。

医学影像学诊断报告是供应临床参考的重要诊断依据,对临床诊断治疗起到特别重要的作用:

诊断报告的内容必需客观地反映其变更,符合质量保证与质量限制要求。

医学影像学诊断报告书的格式应包括以下5项:

1)一般资料。

2)检查名称、检查方法或技术。

3)医学影像学表现。

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