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2010年11月第12卷第6期Joumal0fMilitsur目eoninSouthwestChina，Vo1．12，10．ov!Q·1217·
上肢前臂外侧静脉或左下肢足背静脉为宜，即使通道选择靠经后，提出的整改对策并将其运用到2009年7月至l2月的27例
身体内侧，也应将留置针的接头处向外侧固定，将静脉通道部的患者和同样的10例护士中，得到了良好的效果。
位直接露于外侧，利于直接推药，同时也降低护理操作的污染2009年上半年的25饼患者的调查中：要求改善颈部舒适
性和减少护理操作的时间。度的患者有22例；要求畅通呼吸，改善呼吸舒适度患者有2O
2．2．2肌肉注射因为TIPSS患者双手正好置于臀部两侧，例；输液部位在左上肢的患者没有患者要求改善输液部位舒适
不便于肌肉注射。因此可在患者的左手侧放一自制的楔形手度；输液部位在左下肢的12例患者中，有5例病人要求改善输
架(如图)，将患者的手放于上面，下面可暴露患者的臀部，便于液部位舒适度。而在2009年下半年的27例患者的调查中：要
肌肉注射。同时手架应与患者侧身厚度同高，以免影响医生手求改善颈部舒适度的患者仅5例；无一例患者要求改善呼吸舒
术操作。适度；27例患者输液部位都选择在左上肢，而无一例患者要求
改善输液部位舒适度。
1O例护士在2009年上半年调查中认为：静脉推药困难有
7例、中等困难2例、容易1例；肌肉注射困难有2例、中等困难
有5例、容易3例；在2009年下半年调查中认为：静脉推药困
难仅1例、中等困难6例、容易3例；肌肉注射困难有0例，中
等困难有3例，容易7例；同时在调查中患者更愿意采用留置
导尿减少术后可能出现尿潴留情况，也做好了病人术中的尿量
2．2．3留置导尿TIPSS手术病人术前常规留置导尿，便于术
记录与病情观察。
中尿量统计及病情观察，同时减少患者因不习惯床上大小便而
在2009年下半年TIPSS患者的舒适度得到了提高，护理
导致尿潴留的情况。
操作更加容易，护理质量得到提高。因此本篇认为改进后的护
2．2．4保护病人隐私TIPSS患者进入导管室前嘱其反穿病
理措施与方法不仅为病人和护士带来了好处，更让TIPSS的手
号服。医生在对患者颈静脉及股动脉消毒时，患者的可将病号
术护理质量得到了更大的提高。
服上衣直接拉至胸部遮住胸部，避免全身暴露在外，尤其是女
性。病号服既不会影响心电监护仪的链接，同时也保护了患者【参考文献】
部分隐私。
[1]李伟，梁翠萍，李肖．经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术中护
3讨论理[J]．华西医学，2008，23(2)：165．
(收稿日期：2010一o5一o6)
经过对2009年1月至6月的25例术后患者的术中
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