提高卧床患者踝泵运动的执行率.pptx

DPAC提高卧床患者踝泵运动的执行率PlanDOCheckAction

成立PDCA质量改进小组成立日期：2023年3月1日组内人数：8人平均年龄：序号团队职务组员姓名科室职称学历组内工作1组长庄琦骨九科护士长协调、指导、督查、评价2团员余嘉惠骨九护士组织、策划、分工、培训、追踪3团员翟菁骨九活动措施落实、督导4团员吴雯雯骨九活动措施落实、数据收集5团员活动措施落实、数据收集6团员活动措施落实、数据收集7团员活动措施落实、数据收集8团员活动措施落实、数据收集

CONTENTS目录PLAN阶段DESIGN阶段CHECK阶段ACT阶段

PLAN第一部分√主题选定√现状把握√目标设定√原因分析√对策拟定

选题背景①深静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的回流障碍性疾病。据报道，欧洲DVT发病率为0.07%~0.14%，中国患者外科术后DVT发病率约为0.24%。DVT一旦发生，不仅会延长住院时间、增加住院费用，栓子发生脱落还可能危及生命。研究显示，卧床患者早期行踝泵运动能有效降低血栓风险（ⅠA级推荐），同时早期运动还可减少患者住院时间、减轻患者疼痛。②患者卧床期间施以适当的踝泵运动、物理预防及药物预防等措施，可显著降低的发生率。踝泵运动是预防简单易行、经济、有效的锻炼方法，通过踝部的趾屈、背曲及环绕动作主动屈伸踝关节，模拟走路时小腿肌肉的动作，调动比目鱼肌和腓肠肌的收缩与舒张功能，促进下肢的血液循环和淋巴回流，进而达到预防血栓的目的。参考文献：[1]王金萍,李亚杰,李海燕.踝泵运动预防下肢深静脉血栓形成的研究进展[J].中国血管外科杂志(电子版),2022,14(04):376-378.[2]宋丽艳,臧雪红,孙忠玲等.综合护理干预在预防卧床患者静脉血栓栓塞症中的应用效果分析[J].社区医学杂志,2022,20(09):515-518+523.DOI:10.19790/j.cnki.JCM.2022.09.09.

对医院而言对患者而言对科室而言1.树立了医院的品牌形象2.提高社会满意度及经济效益主题选定1.骨科亚专业制度体系完善2.深化护士专科护理内涵，提高岗位胜任力本次活动主题：提高卧床患者踝泵运动的执行率1.减少患者的安全隐患2.提升了患者的就医体验

计划拟定提高卧床患者踝泵运动的执行率甘特图主题2023年3月2023年4月2023年5月2023年6月2023年7月2023年8月负责人工具地点1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周5周P主题选定庄琦头脑风暴投票选举办公室活动计划拟定余嘉惠甘特图办公室现状把握翟菁查检表柏拉图病房目标设定谭燕柱状图办公室解析章婷鱼骨图病房对策拟定万玉清头脑风暴小组讨论办公室D对策实施与检讨胡心仪PDCA小组讨论病房C效果确认应文静雷达图柏拉图病房A标准化邬丽珠流程图标准书办公室检讨与改进陈玲头脑风暴办公室计划线：实线：制表人：余嘉惠制表时间：2023-3

现状把握What查检内容骨九卧床患者踝泵运动的执行率Why查检原因骨九卧床患者踝泵运动执行不到位的原因Who查检负责人庄琦When查检时间2023年3月-4月Where查检地点骨九How查检方式现状查检表进行调查，并统计、记录Howmuch查检数量/结果2023年3月-4月骨九卧床患者共60例，其中共发生踝泵运动执行不到位21例，执行率为65%

现状把握骨九卧床患者踝泵运动执行不到位的原因现状查检表时间姓名查检项目疼痛或不适肌肉无力或萎缩缺乏理解或指导不正确的姿势或技巧忽视或不重视查检时间：2023年3月-4月查检地点：骨九查检人：庄琦查检对象：骨九卧床患者查检内容：骨九卧床患者踝泵运动执行不到位的原因查检方式：现场查检备注：用“数字”来记录事件发生次数，由查检人登记制表人：庄琦制作日期：2023.03查检表空白页

现状把握对象：骨九卧床患者共60例时间：2023年3月至4月方法：现状调查骨九卧床患者踝泵运动执行不到位的原因查检汇总表缺陷项目缺陷例数百分比（%）累计百分比（%）疼痛或不适733.33%33.33%肌肉无力或萎缩628.57%61.90%缺乏理解或指导419.05%80.95