健康管理团队服务工作手册临床医生分册.pdf

康管理团队服务工作手

册临床医生分册

TheponywasrevisedinJanuary2021

录

1、健康管理团队服务工作实施方案……………1

2、健康管理团队服务工作领导小组……………

3、健康管理团队服务工作团队分工表…………

4、健康管理团队服务日程安排表………………

5、村基本信息……………………

6、卫生监督协管服务工作基本概况……………

7、健康管理团队服务工作公示牌………………

8、健康管理团队服务临床医生工作职责………

9、健康管理团队服务集中下村工作流程………

10、年度工作计划………………

11、年中小结……………………

12、年终总结……………………

13、重点人群登记表—高血压病人……………

14、重点人群登记表—2型糖尿病人…………

15、重点人群登记表—精神病人………………

、重点人群登记表—恶性肿瘤病人…………

17、重点人群登记表—脑卒中病人……………

18、重点人群登记表—冠心病人………………

19、重点人群登记表—传染病人………………

20、重点人群登记表—孕产妇…………………

21、重点人群登记表—新生儿…………………

22、重点人群登记表—0-7岁儿童……………

23、年度工作安排和总结………

24、全科医师工作记录…………

25、健康管理团队服务绩效考核表……………

26、村健康管理服务统计表……

27、村健康管理服务对象动态变化记录表……

28、健康管理服务工作量团队队长月报表……

29、健康管理团队服务工作日志………………

30、健康管理团队服务工作质控记录…………

31、健康管理团队服务工作纠错记录…………

32、居民健康档案核查表………

33、老年人健康体检记录核查表………………

34、高血压患者健康管理核查表………………

、2型糖尿病患者健康管理核查表…………

36、重性精神疾病患者规范管理核查表………

37、基层公共卫生服务人员调查表……………

38、居民满意度调查表…………

黄楼卫生院健康管理团队服务工作实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，强化基本医疗和基本公共卫生服务，推进乡村一体

化管理，明确卫生院医务人员的工作职责、内容、服务范围、服务方式和考核标准，根据

市《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》和《丰县健康管理团队服务工作实施

方案》精神，给合我院工作实际，制定本方案。

一、团队组建

健康管理团队由临床、预防保健、护理等医疗卫生服务人员、一体化、财务、药品等

管理人员以及乡村医生共同组成。管理人员由镇卫生院院院长、副院长担任队长，临床医

生兼任团队队长。临床医生具备执业（助理）医师资格；预防保健人员由疾控中心和妇保

所培训合格的防保所人员担任；护理人员具有护士资格证；乡村一体化管理人员、财务人

员或药品管理人员都是经过专业培训后上岗；乡村医生具有乡村医生执业证书。卫生院有

2个健康服务团队组成。每个服务团队服务3个行政村，每个服务团队有1名队长，具体

负责本团队的各项工作。

二、工作职责

以服务区域居民健康需求为导向，以十类41项基本公共卫生服务和基本医疗服务为

重点，同时，负责新农合门诊统筹补偿服务及监督管理，乡村一体化规范管理等工作。

。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的要

求，结合实际情况，将十大类41项基本公共卫生服务项目进行细化分工，具体落实到服

务团队和责任乡村医生。

健康服务团队的职责：

1、深入到村，根据乡村医生提供的健康信息，对辖