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ICU护理操作
一、口腔护理
目的:1保持口腔牙齿清洁,消除口臭。
2预防口腔感染,防止并发症。
3观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。
用物准备:
治疗盘内放治疗碗(备有18个生理盐水棉球)弯血管钳2把,压舌板,治疗
巾,润滑油,棉签,根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,
吸管,水杯等。
操作流程:
备齐用物、清点棉球→查对床号**并解释→移治疗盘于床旁桌→摆体位、铺治疗巾、
放弯盘→检查口腔、漱口→依次擦上唇→下唇→牙齿的左外侧面→
右外侧面→左上内面→左上咬合面→左下内面→左下咬合面→左侧
颊部→右上内面→右上咬合面→右下内面→右下咬合面→右侧颊部
→硬腭→舌面(前2/3)→擦嘴角→再次检查→润唇→清点棉球
撤物→协助病人舒适卧位整理床单位
注意事项:
1、擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人,应防止碰伤
粘膜及牙龈。
2、昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可用暴力使其*口,
以免造成损伤。擦洗时须用血管钳加紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在
口腔内。棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。
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3、有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。暂时不用时,可
浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。
4、常用漱口溶液:
a清洁口腔预防感染:等渗盐水,2℅~3℅的硼酸液,0.02℅呋喃西林液
b轻度口腔感染:朵贝氏溶液
c口腔感染口臭:1℅~3℅过氧化氢溶液
d白色念珠菌感染:1℅~4℅碳酸氢钠溶液
e铜绿假单胞菌感染:0.1℅醋酸溶液
二、背部护理法
目的:
1、促进血液循环,防止褥疮等并发症的发生。
2、减轻肌肉紧*,促进休息和睡眠。
用物准备:
润肤用品,红花酒精,脸盆,温热水,必要时备屏风,小毛巾、浴巾各一条
操作程序:
备齐用物→核对病人**并做好解释→用屏风遮挡病人→协助病人脱衣侧卧→铺浴巾
→将毛巾手套式缠绕从上往下清洁背部→倒红花酒精按摩(以双手的大小鱼际沿
脊柱两侧从上往下做环形按摩,力量由轻到重,再由重到轻,用拇指沿脊柱做环形按
摩。时间约3~5分钟。)→涂润肤霜→叩背(右手呈背隆掌空状,自上而下,由外
向内,以患者不感到疼痛为限)→穿衣→整理床单位协助病人舒适卧位→撤
物。
注意事项:
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1、按摩由骶尾部开始旋转向上至双肩,再沿脊柱两侧指捏至骶尾部。
2、按摩手法由轻到重,再由重到轻,力度适当,避免造成皮肤损伤。对瘦弱的病人
不能使用叩击法。
3、按摩时应注意病人的反应,骨突部尤其需要按摩。
4、按摩时间一般为3~
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