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试卷科目：师考试

助理医师考试公共卫生助理(习题卷45)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（）。

A)二氢叶酸还原酶

B)二氢叶酸合成酶

C)四氢叶酸还原酶

D)一碳单位转移酶

E)叶酸还原酶

答案:B

解析:磺胺药的化学结构与对氨苯甲酸类似，能与对氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，影响了二氢叶酸的合成，因而使细

菌生长和繁殖受到抑制。

2.[单选题]秩和检验的优点是

A)犯判断错误概率小

B)不拘于分布类型

C)适用于两组均数的比较

D)适用于两个率的比较

E)充分利用样本信息

答案:B

解析:

3.[单选题]有一年轻男患，在得知自己患了黄疽性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以

十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密。但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情

医师的正确做法是

A)完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

B)适当保密，让他住院隔离治疗

C)介绍他去别的医院

D)完全替病人保密，把他留在医院治疗

E)应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染

答案:B

解析:

4.[单选题]下表是2005年某地区简略寿命表的一部分

根据表中的数据计算②处的值为

A)41．0

B)43.8

C)45.4

D)46.5

E)50.1

答案:C

解析:1题：①处所代表的是25岁年龄组的人在30岁前死亡的人数，即

d

，而死亡人数

师考试题卷451/23

试卷科目：师考试

，因此

d

=96043-95554=489，故选项D正确。2题：预期寿命e

=T

／ι

，则e

=T

/ι

=4336256/95554=45.4，故选项C正确。

5.[单选题]下列哪种手段不能控制混杂偏倚

A)随机

B)配比

C)分层分析

D)分级分析

E)多因素分析

答案:D

解析:

师考试题卷452/23

试卷科目：师考试

6.[单选题]一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20％-30％，可影响冠脉血流量的主要因素

是

A)脉压大小

B)平均动脉压高低

C)心脏搏出量多少

D)舒张压的高低和心舒期的长短

E)收缩压的高低和射血期的长短

答案:D

解析:心室舒张的时候，冠状动脉内的血流量大，而心室收缩时，由于心脏自身的挤压，血流量比舒张期减少很多，所

以，心室的舒张决定了冠状动脉血流量的多少，舒张期越长，血流量越大

7.[单选题]疑诊PTE时应进行的检查，除了

A)X线胸片

B)心电图

C)肺活检

D)血浆D-二聚体

E)下肢深静脉超声

答案:C

解析:PTE就是肺栓塞，因此肺活检没有意义。

8.[单选题]酶竞争性抑制剂的特点是

A)Km值不变，Vmax降低

B)Km值不变，Vmax增高

C)Km值降低，Vmax降低

D)Km值降低，Vmax不变

E)Km值增高，Vmax不变

答案:E

解析:有些可逆性抑制剂与底物结构相似，能和底物竞争酶的活性中心，使酶不能与底物结合，抑制酶促反应，称为竞

争性抑制。当底物浓度足够高时，相对地而言，竞争性抑制剂对酶的竞争性作用可忽略不计，此时几乎所有的酶分子

均可与底物相作用，故仍可达到最大反应速度（Vmax不变），然后，由于竞争性抑制剂的干扰，为达到无抑制剂存在时

的反应速度，其所需的底物浓度将会升高，即在竞争性抑制剂存在时，酶与底物的亲和力下降，即Km值变大。Km值是

酶的特征性常数，表示酶对底物的亲和力，酶对底物亲和力越高，Km值越小，酶对底物亲和力越低，Km值越大。所以

本题的答案是E。

9.[单选题]内源性凝血途径的始动因子是

A)因子Ⅶ

B)因子Ⅱ

C)因子Ⅹ

D)因子Ⅲ

E)因子Ⅻ

答案:E

解析:内源性凝血途径的始动因子是因子Ⅻ，外源性凝血途径的始动因子是因子Ⅲ