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演讲人:日期:呼吸内科三级护理查房
目录患者基本信息与病情回顾生命体征监测与护理记录呼吸道护理措施实施药物治疗管理与注意事项营养支持与饮食调整建议心理护理与康复锻炼指导
患者基本信息与病情回顾01
姓名、性别、年龄、职业等基本信息住院号、床号、入院时间等住院信息联系方式及紧急联系人信息患者基本信息核对
03病情严重程度如轻度、中度或重度01既往病史包括呼吸系统疾病、心血管疾病等02诊断结果如肺炎、慢性阻塞性肺病等病史及诊断结果回顾
药物治疗包括抗生素、支气管扩张剂等非药物治疗如氧疗、机械通气等治疗效果症状改善情况、实验室指标变化等目前治疗方案及效果评估
病情变化情况并发症风险护理难点及重点营养
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