中医病历书写规范及质量控制.pptx

  1. 1、本文档共56页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

中医病历书写规范及质量控制;基本要求;基本要求;基本要求;基本要求;住院病历;住院病历;住院病历;现病史;现病史;重要病史;重要病史;体格检查;住院病历;住院病历;病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;日常病程记录;上级医师查房记录;上级医师查房记录;疑难讨论;交接班记录;转科记录;阶段小结;抢救记录;有创诊疗操作记录;会诊记录;术前小结及讨论记录;麻醉术前访视记录;麻醉记录;手术记录;手术核查记录;手术清点记录;术后首次病程记录;麻醉术后访视记录;出院记录;死亡及死亡讨论记录;病重(危)患者护理记录;手术同意书;麻醉同意书;输血同意书;特殊检查、治疗同意书;病危(重)通知书;医嘱单;医嘱单;辅助检查报告单;体温单;第四章打印病历内容及要求;第五章其他;第五章其他规定;病历检查参照标准;检查重点(临床);谢谢!

文档评论(0)

清泉 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档