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试卷科目：师考试科学

主治医师考试全科医学(习题卷28)

第1部分：单项选择题，共98题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝

，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A)Down综合征(21-三体综合征)

B)苯丙酮尿症

C)甲状腺功能减低症

D)脑发育不良

E)黏多糖病

答案:C

解析:

2.[单选题]男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发

作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗该病人首先考虑的诊

断是

A)主动脉夹层分离

B)自发性气胸

C)急性胰腺炎

D)急性肺动脉栓塞

E)急性心肌梗死

答案:E

解析:1.患者1年来活动、饱餐后剑突下痛，持续数分钟自缓，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作

，考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。2.为明确诊断，应做心

电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST抬高（肢导≥0.1mV，胸前导联≥0.2mV），就可诊断急性心肌梗死。

3.心肌梗死发生6小时以内，无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗，以达到血管再通，实现心肌再灌注，抢救濒死

心肌，缩小梗死面积。4.患者在心肌梗死后4周，心电图ST段持续升高，考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌

与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。

3.[单选题]以下哪项不是临床预防医学的方法

A)免疫接种

B)随诊随访

C)筛检

D)病人教育

E)病例发现

答案:B

解析:

4.[单选题]某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述

，正确的是

A)评价是在计划实施结束后进行的

B)评价在整个计划中可有可无

C)评价贯穿于计划实施的始终

D)评价就是效果评价

E)评价就是效益评价

答案:C

解析:

师考试科学题卷281/21

试卷科目：师考试科学

5.[单选题]全科医生应诊的四大任务中不包括

A)解决病人诊断和治疗问题

B)确认并处理现存医疗保健问题

C)对医疗保健问题进行连续性照顾

D)改进病人的就医、遵医行为

E)适时提供预防性照顾

答案:A

解析:

6.[单选题]某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例

，2003年全年共有60人死于结核病。结核的发病率为

A)60/10万

B)300/1000

C)400/1000

D)300/10万

E)400/10万

答案:D

解析:

7.[单选题]男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、

疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次

/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检

查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移

0.1～0.15mV，V

～V

T波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运

动减弱，符合心肌炎改变。急性病毒性心肌炎的诊断依据是

A)明确的病毒感染流行病学史：发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B)感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C)确切的心脏损害依据：心电图：窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高

：LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L

D)为青壮年，既往体健，无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、β-受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E)以上都是

答案:E

解析:

8.[单选题]