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试卷科目:师考试科
主治医师考试外科主治(习题卷8)
第1部分:单项选择题,共98题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]男,64岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血
压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是
A)肾小球肾炎
B)肾病综合征
C)肾细胞癌
D)肾盂癌
E)原发性高血压
答案:C
解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌
的“肾外临床表现”。
2.[单选题]超声诊断的物理特性是
A)反射性
B)放射性
C)传导性
D)散射性
E)热辐性
答案:A
解析:超声诊断是应用了超声波的方向性、直线性、反射性、折射性、被介质吸收衰减性,以及多普勒效应等物理特性
。故答案应选A。
3.[单选题]胰腺癌在梗阻性黄疸的病因鉴别中,目前最主要的方法是
A)ERCP
B)OTCC
C)PTC
D)MRI
E)CT
答案:A
解析:逆行胰胆管造影ERCP,是目前胰腺癌主要的诊断手段,其在跟组性黄疸的鉴别诊断中有重要意义。
4.[单选题]70岁老年女性,在饱餐后转移性右下腹疼痛4小时来诊,医生给予对症治疗。下列关于老年急性阑尾炎的临
床特征说法正确的是
A)显著腹肌紧张
B)常有寒战.高热
C)腹痛.恶心明显
D)右下腹压痛明显
E)阑尾容易缺血.坏死
答案:E
解析:老年人阑尾炎特点:主诉不确切、体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延
误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复
杂、严重。
5.[单选题]女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲
,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置
师考试科题卷81/21
试卷科目:师考试科
A)位于右上腹部
B)在右下腹麦氏点深面
C)靠近闭孔内肌
D)位于腰大肌前方
E)靠近脐部
答案:C
解析:患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,提示靠近闭孔内肌。
6.[单选题]男孩,现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院,拉果酱样血便2次。查体:右侧上腹部可触及肿块,形似
腊肠,稍可活动,有压痛。对诊断有决定性作用的检查是
A)大便细菌培养
B)腹部ET
C)X线空气灌肠
D)大便潜血+隐血
E)腹部立位片
答案:C
解析:
7.[单选题]患者自述乏力、盗汗伴发热,今晨出现血尿,目前高度怀疑为泌尿系统结核,请问一下哪一项对诊断泌尿系
结核意义相对较小
A)尿比重
B)尿结核菌PCR检测
C)尿液显微镜检查
D)尿找结核菌
E)尿pH值检查
答案:A
解析:尿比重的高低与饮水量和当时的尿值有关,主要取决肾脏的浓缩功能。1.增高:见于脱水,糖尿病,急性肾炎等
。2.降低:见于尿崩症,慢性肾炎等。
8.[单选题]男,15岁,溺水被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
A)清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B)患者置于仰卧位
C)每次吹入800ml气体
D)确定呼吸停止
E)每分钟吹气次数
答案:A
解析:呼吸心跳停止时现场急救的主要任务是迅速有效地进行人工呼吸,建立人工循环,而维持呼吸道通畅是迅速有效
地进行人工呼吸的关键。故答案A是正确的。
9.[单选题]男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术
。查体:腹稍胀,上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是()
A)腹部B超
B)上消化道造影
C)肛门指诊
D)腹部X线平片
E)胃镜检查
答案:D
解析:
10.[单选题]下列哪种检查不适合肾损伤
A)大剂量静脉肾盂造影
师考试科题卷8
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