平滑肌肉瘤CT读片课件.pptx

CT早读片;病史;既往史：既往高血压，否定冠心病、糖尿病等慢性病史，否定结核、伤寒、疟疾等传染病史，否定外伤、输血及过敏史，。

个人史、婚育史、月经史、家族史无殊;体格检验

皮肤粘膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，体表未及淋巴结。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，无压痛、反跳痛及肌担心，全腹未及包块，肝脾肋下未及。腹部叩诊鼓音，移动性浊音（-），Murphy征（-），肝肾区无叩痛。肠鸣音正常存在。;影像学检验;平滑肌肉瘤CT读片;平滑肌肉瘤CT读片;影像学特点;定位;良性？恶性？

;定性;;中胚层起源？

;脂肪肉瘤;中胚层起源？

;定性;位于脊柱旁;手术统计;病理;平滑肌肉瘤;影像学特点

通常体积较大，多10cm

肿块不均质性，中央低密度（出血、坏死、囊变），边缘中度强化

较小肿块呈均质性

钙化少见，也有报道

肝、肺转移;EyasAlkhaliliet.al.LeiomyosarcomaoftheInferiorVenaCava:ACaseSeriesandReviewoftheLiterature.AnnVascSurg;33:245–251;预后

较差（5年生存率35%）

;坏死：平滑肌肉瘤（中央坏死，少见脂肪和钙化）

副神经节瘤（出血坏死）

囊性病变：淋巴管瘤，粘液性囊性肿瘤，实性肿瘤局部含囊性成份（神经起源肿瘤

含脂肪：脂肪瘤/脂肪肉瘤，畸胎瘤，髓脂瘤，血管平滑肌脂肪瘤

富血供：副神经节瘤，血管外皮细胞瘤等；

中等血供：平滑肌肉瘤等肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤等

低血供：淋巴瘤等

;谢谢！