成都预防医学会秘书长叶庆临：医院洗涤与消毒供应中心的建设与技术要点.pptx

医院医用织物洗衣房与消毒供应中心

建设与技术要求

成都市疾控中心主任医师

叶庆临qq972104681

背景

建筑定位

功能定位

公共卫生问题

医院定位

1.性质功能

2.服务理念

3.与总平布置的关系.[位置.人流.物流.气流.水流等]4.与可持续发展的关系

人性化设计

设备方案设计

设计理念

装修方案设计

规范化设计

管理设计

平面设计

一

设计原则

一

规范化设计

1.《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016)

2.《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.1-2016)

3.《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.1-2016)

4.《医院空气净化管理规范》（WST367-2012)

洗浆房（推荐性标准）：

7.《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016)

5.《医疗机构消毒技术规范》（WST368)2016年12月27日卫生部

三项规范重新颁布！！

6.…………2017年6月正式实施

一

满足医院重复使用物品的要求，医院规模：

ü床位：张床位；

ü手术间：间手术量：台/天

ü医院实际使用情况

ü兼顾未来的发展

ü是否承担周边医疗机构的包裹消毒

一

首先在《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016）中新增加的4.2.3中提到对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议。

二

其次在《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016）中7.2中提到了基本要求：

二

1、周围环境应清洁无污染源，处于一个相对独立的区域。

2、外围应有不交叉的洁污通道。

3、应尽量设置在有洁梯和污梯的地方。

4、应建在内部通风、采光良好的环境。

二

1、应合理的确定布局流向缩短与手术室、产房及临床科室之间的距离。

2、4区分布应合理确定走向减少物流路径。

3、设备应进行合理的布局摆放减少工作路径。

二

合理布局：

既降低工作人员的劳动强度，又提高工作效率

1、流程设计时尽可能缩短工作路径可有效降低人员劳动强度

二

二

二

1、布局流程不交叉、不逆行：物品由污到洁；

2、人员和空气由洁到污不回流；

3、四个区域：辅助区域、去污区、检查打包及灭菌区、无菌物品存放区

4、四个区域面积比例划分；

5、四个入口：人员入口、污染物品、清洁物品、无菌物品发放

6、三道屏障：去污区与检查包装及灭菌区之间、检查包装灭菌区与无菌

物品存放区之间、无菌物品存与发放大厅之间

三

三平面布局l

l

ll

红色代表污染区域

黄色代表清洁区域

灰色代表生活区域

绿色代表无菌区域

去污区

污梯

检查包装及灭菌区

检查包装区-敷料打包区域

敷料入口

无菌物品存放区

污染区与清洁区除预留物品传送的门外实行封闭式隔断保证物品由污到洁

洗衣中心

•良好的布局设计直线性流动

•回溯最少

•操作时间可估计

•开放式操作场所

•操作瓶颈可以控制

•工作之间的地点较短

•物资搬运和储存有序

•易于根据条件的变化而调整

三

消毒供应中心装修净化工程包含9大部分：

1、供水系统：包括自来水、软化水系统、纯水供应系统、酸

化水系统以及热水等；

2、蒸汽、压缩空气系统；

3、电力系统：包括动力用电和照明用电；

4、排放系统：排水、排气等；

5、内部通讯及门禁系统：

6、计算机网络及信息管理系统；

7、装修工程：地面、墙面及吊顶工程；

8、空调净化及通风系统；

9、消防系统。

四

工作区域

温度℃

湿度%

换气次数（次/小时）

去污区

16～21

30～60

≥10

检查包装及灭菌区

20～23

30～60

≥10

无菌物品存放区

低于24

低于70

4～10

“两规一标”WS310.1-2016条款7.2.6：

工作区域温度、湿度、机械通风、换气次数及照度要求：

四

“两规一标”WS310.1-2016条款7.2.8：

四

关键问题

●1.独立空调机组：

•解决温、湿度、热量问题

（医院中央空调只开2个季节，存在过渡季节，消毒供应中心要求

是每个季节都需要开，因此需要单独的空调系统或独立的机组）

•2.新风、通风系统:

•解决新风问题,实现各区