腔内心电图技术定位PICC导管尖端位置的临床应用研究.pdfVIP

•4208•CHINESENURSINGRESEARCHNovember,2016Vol.30No.11C

腔内心电图技术定位Pice

导管尖端位置的临床应用研究

郑春华，吴贤翠

Studyonclinicalapplicationofendovascularelectrocardiogram

techniqueinlocationofPICCcathetertipposition

ZhengChunhua,WuXiancui(AffiliatedNanjingHospitalofNanjingMedicalUniversity,Jiangsu210006China)

摘要：[目的]探讨腔内心电图技术定位前端闭合式PICC导管尖端位置的临床应用效果。[方法]将119例心电图有正常P波、应用

三向瓣膜式PICC置管进行静脉化疗的恶性肿瘤病人随机分为观察组60例和对照组59例。对照组采用传统的体外测量的方式

(横L法），观察组采用腔内心电图技术定位PICC导管尖端的位置。置管后都进行X线片确定导管尖端位置，比较两组定位方式

PICC导管尖端到位率。[结果]观察组PICC导管到位率为76.67%，理想率为38.33%;对照组PICC导管到位率为76.27%，理想

率为45.76%，两组PICC导管尖端到位率及理想率比较差异无统计学意义（P0.05)。[结论]腔内心电图技术可应用于前端闭合

式PICC导管尖端位置定位。

关键词：腔内心电图技术；经外周静脉置入中心静脉导管；臾端位置

中图分类号：R471文献标识码：Bd〇l：10.3969/i.issn.1009-6493.2016.33.039文章编号：1009-6493(2016)11C-4208-02

经外周静脉置人中心静脉导管（PICC)已在我国4.〇Fr三向瓣膜式。纳人标准：年龄18岁〜80岁；心

的医院中广泛应用，临床证明PICC已发展成为一种电图有正常P波。随机分为对照组60例及观察组60

方便、有效、安全的置管技术[2]。目前临床上主要采例，其中对照组1例病人置管过程不顺利后拒绝置管。

用依据病人体表标记进行体外测量预测PICC置管长对照组：年龄44岁〜79岁（61.12岁±9.38岁）；男34

度的方法，因无法真实反映静脉腔内解剖结构，导管异例，女25例;上消化道肿瘤16例，妇科肿瘤5例，结直

位发生率仍居高不下，而PICC导管尖端的位置对病肠癌6例，肺癌14例，其他18例。观察组:年龄23岁〜

人的安全至关重要。导管异位是PICC引发各种导管77岁（60.77岁±12.40岁）；男34例，女26例；上消

相关并发症最常见的原因之一，如静脉炎、堵管、血栓、化道肿瘤18例，妇科肿瘤4例，结直肠癌10例，肺癌9

心律失常等。导管尖端位置分为最佳位置和导管尖端例，其他19例。两组病人性别、年龄、疾病等基本资料

位置异常，异常又分为导管走行异常和位点异常[3]。比较差异无统计学意义（P〇.05)。

自从B超引