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2022-2023年主治医师之消化内科主治306通关试卷附答案

单选题（共20题）

1.肠易激综合征的警戒症状不包括()

肠易激综合征的警戒症状不包括()

A.夜间症状

B.体重下降

C.便潜血阳性

D.白天症状重

E.贫血

【答案】D

2.女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

A.预防感染

B.扩容的基础上利尿

C.大量放腹水

D.扩容基础上联合应用奥曲肽

E.输注白蛋白提高循环血容量

【答案】C

3.清除食管内容物的主要动力是

清除食管内容物的主要动力是

A.LES(下食管括约肌)舒张

B.食管张力

C.对食管内物体推进性蠕动

D.吞咽动作

E.食物的重力

【答案】C

4.IgA肾病()

IgA肾病()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

C.各种免疫球蛋白都阳性--满堂亮现象

D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

E.C

【答案】A

5.哪项不是肝性脑病的一般治疗措施

哪项不是肝性脑病的一般治疗措施

A.止血和清除肠道积血

B.调整饮食结构

C.慎用镇静药

D.禁用抗组胺药

E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

【答案】D

6.患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10

患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10

A.幽门梗阻

B.反流性食管炎

C.胃轻瘫

D.贲门失弛缓

E.胃粘膜脱垂

【答案】A

7.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是()

肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是()

A.血浆白蛋白

B.血清乳酸脱氢酶

C.血清单胺氧化酶

D.血清谷草转氨酶

E.血清胆固醇

【答案】C

8.下列关于克罗恩病的描述中正确的是

下列关于克罗恩病的描述中正确的是

A.病变呈跳跃式分布

B.绝大多数患者有直肠受累

C.腹痛部位不固定

D.腹痛不明显

E.脓血便多见

【答案】A

9.酒精性肝炎特征性的酶学改变是

酒精性肝炎特征性的酶学改变是

A.γ-谷氨酰转肽酶升高明显

B.胆红素上升明显

C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显

D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显

E.碱性磷酸酶上升明显

【答案】C

10.引起头痛的颅外病变有

引起头痛的颅外病变有

A.偏头痛

B.颅骨肿瘤

C.肺炎

D.脑膜炎

E.脑炎

【答案】B

11.患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10

患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10

A.胃镜检查

B.上消化道造影

C.血清胃泌素测定

D.腹部B超

E.大便隐血试验

【答案】A

12.属于肠易激综合征患者腹痛的特点是

属于肠易激综合征患者腹痛的特点是

A.部位固定

B.进食后缓解

C.常在睡眠中痛醒

D.多于排便或排气后缓解

E.与体位有关

【答案】D

13.男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

A.便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡剂造影

【答案】D

14.男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下1．0cm脾未触及，应首选下列哪项检查

男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下1．0cm脾未触及，应首选下列哪项检查

A.胃镜检查

B.血清促胃液素测定

C.血常规、网织红细胞

D.腹部肝脾B型超声检查

E.胃肠钡餐X线检查

【答案】A

15.左心衰竭患者咳痰最可能是

左心衰竭患者咳痰最可能是

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫样痰

C.脓痰

D.黄绿色痰

E.干咳