甲状腺的相关知识.pptx

汇报人:xxx20xx-01-23甲状腺的相关知识

目录CONTENCT甲状腺基本概述甲状腺疾病类型及表现诊断方法与评价标准治疗原则及措施选择并发症预防与处理策略患者教育与心理支持工作部署

01甲状腺基本概述

位置结构甲状腺位置与结构甲状腺位于人体颈部前方，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲。甲状腺由左右两叶、峡部及锥状叶组成，表面有被膜覆盖，内部为滤泡结构。

分泌甲状腺激素调节机体代谢促进生长发育甲状腺主要分泌甲状腺激素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），对机体的代谢、生长、发育等起着重要调节作用。甲状腺激素能促进物质氧化，增加耗氧量，提高基础代谢率，使产热增多。甲状腺激素对维持神经系统的兴奋性有重要意义，并能促进骨骼和牙齿的生长发育。甲状腺生理功能

80%80%100%甲状腺激素合成与分泌甲状腺激素在甲状腺滤泡上皮细胞内合成，原料为碘和酪氨酸。甲状腺激素合成后，以胶体的形式储存于滤泡腔中，在TSH等刺激下释放入血。甲状腺激素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控，同时甲状腺激素也对下丘脑和垂体有负反馈作用。合成分泌调控

02甲状腺疾病类型及表现

症状体征并发症甲状腺功能亢进症可能出现甲状腺肿大、眼球突出、眼睑水肿等。长期未治疗可能导致甲亢性心脏病、甲亢性眼病等。包括心悸、手抖、怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻、情绪易激动、失眠等。

包括乏力、怕冷、少汗、心跳慢、食欲减退但体重增加、便秘、情绪低落等。症状体征并发症可能出现面部水肿、皮肤粗糙、毛发稀疏等。长期未治疗可能导致心包积液、黏液性水肿昏迷等。030201甲状腺功能减退症

甲状腺炎与结节性甲状腺肿甲状腺炎症状包括甲状腺疼痛、发热等，可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。结节性甲状腺肿症状主要表现为甲状腺内出现一个或多个结节，可能导致呼吸困难、吞咽困难等。并发症甲状腺炎可能导致永久性甲状腺功能减退，结节性甲状腺肿有时可并发甲状腺癌。

早期甲状腺癌通常无明显症状，随着病情发展可能出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。症状甲状腺内可出现质地坚硬的肿块，表面不平整。体征通过穿刺活检或手术切除进行病理诊断，治疗以手术切除为主，辅以放疗或化疗。诊断与治疗甲状腺癌等恶性肿瘤

03诊断方法与评价标准

03局部压迫症状如声音嘶哑、吞咽困难等，提示甲状腺肿块可能对周围zu织产生了压迫。01颈部肿块甲状腺肿大或结节是常见的临床表现，医生会通过触诊检查肿块的大小、质地、活动度等。02甲状腺功能亢进或减退的症状如怕热、多汗、心悸、乏力、体重下降或增加等。临床表现及体征检查

实验室检查：血清TSH、T3、T4等用于评估甲状腺功能状态，TSH升高提示甲状腺功能减退，降低则提示甲状腺功能亢进。血清TSH（促甲状腺激素）测定反映甲状腺激素的合成和分泌情况，有助于判断甲状腺功能状态。血清T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）测定

是评估甲状腺形态和结构的首选方法，可发现甲状腺结节、囊肿等病变，并判断其性质。超声检查对于超声检查难以诊断的病例，可采用CT或MRI进一步检查，以提供更详细的甲状腺结构和病变信息。CT和MRI检查影像学检查：超声、CT、MRI等

在超声引导下进行细针穿刺，获取甲状腺zu织进行细胞学检查，有助于明确病变性质。通过手术切除或穿刺获取的甲状腺zu织进行病理学检查，是确诊甲状腺疾病的金标准。穿刺活检及组织病理学诊断zu织病理学诊断细针穿刺活检

04治疗原则及措施选择

药物治疗是甲状腺疾病的主要治疗手段之一，主要通过抑制甲状腺激素的合成和释放，达到控制病情的目的。常用的抗甲状腺药物包括硫脲类和咪唑类，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，注意药物的副作用和禁忌证。药物治疗：抗甲状腺药物应用

010203手术治疗主要适用于甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等需要迅速解除病情的患者。手术前需要进行全面的评估，确定手术的适应证和禁忌证，以及选择合适的手术方式。手术后需要注意并发症的预防和处理，如出血、感染、甲状旁腺功能减退等。手术治疗：适应证和禁忌证

放射治疗是利用放射性碘-131释放出的β射线破坏甲状腺zu织，达到治疗目的的一种方法。治疗前需要进行碘吸收率测定和甲状腺摄碘功能检查，以确定治疗剂量和方案。治疗后需要注意隔离和防护措施，避免对他人造成辐射危害，同时定期监测甲状腺功能和肿瘤复发情况。放射治疗：碘-131治疗原理及注意事项

除了药物治疗、手术治疗和放射治疗外，还有一些辅助治疗方法如中医治疗、免疫治疗等。中医治疗主要通过辨证施治，采用中药、针灸等手段调节人体阴阳平衡，达到治疗目的。免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击甲状腺疾病相关抗原，从而达到治疗目的。但该方法目前仍处于研究和探索阶段，需要进一步验证其安全性和有效性。其他辅助治疗方法探