甲亢护理查房课件.pptx

汇报人:xxx20xx-02-02甲亢护理查房ppt课件

目录CONTENCT甲亢基本概念与发病机制甲亢患者护理工作要点药物治疗过程中的护理配合放射性碘治疗相关护理工作指导手术治疗患者围手术期护理策略总结回顾与展望未来发展趋势

01甲亢基本概念与发病机制

定义分类甲亢定义及分类甲亢，即甲状腺功能亢进症，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。根据发病部位和病因不同，甲亢可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。

主要包括Graves病、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。其中，Graves病是最常见的病因，与自身免疫有关。发病原因包括遗传、环境、精神刺激、碘摄入过多等。有家族史的人群发病风险较高。危险因素发病原因及危险因素

临床表现甲亢患者可出现怕热、多汗、心悸、多食易饥等高代谢症状，以及甲状腺肿大、突眼等典型体征。部分患者还可出现周期性瘫痪、胫前黏液性水肿等特殊表现。诊断依据结合患者临床表现、甲状腺功能检查（如T3、T4升高，TSH降低）和甲状腺影像学检查（如超声、核素扫描等）结果进行诊断。临床表现与诊断依据

包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗等。药物治疗是首选方法，常用药物为抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等）。对于药物治疗无效或复发的患者，可考虑放射碘治疗或手术治疗。治疗方法大多数甲亢患者经过规范治疗后预后良好，能够恢复正常生活和工作。但部分患者可能出现复发、甲减等并发症，需要长期随访和治疗。预后评估治疗方法及预后评估

02甲亢患者护理工作要点

针对甲亢患者易出现的焦虑、烦躁等情绪，进行心理疏导，帮助患者建立积极心态。向患者及家属普及甲亢相关知识，包括病因、症状、治疗及护理要点等。心理护理与健康教育健康教育心理护理

规律作息环境调整眼部保护指导患者保持充足的睡眠时间，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。保持室内空气流通，温度适宜，避免患者长时间处于高温、高湿环境中。针对甲亢患者可能出现的突眼症状，建议佩戴墨镜，避免阳光直射和长时间用眼。生活起居调整建议

80%80%100%饮食营养干预措施为患者提供足够的热量和蛋白质，以满足身体代谢需求。根据医生建议，合理控制患者碘的摄入量，避免食用高碘食物。鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。高热量、高蛋白饮食限制碘摄入增加维生素摄入

预防感染预防心血管并发症预防甲亢危象并发症预防策略定期监测患者血压、心率等指标，及时发现并处理心血管并发症。密切观察患者病情，一旦出现高热、心率过快等症状，立即采取紧急措施并及时就医。保持患者皮肤、口腔等部位的清洁卫生，降低感染风险。

03药物治疗过程中的护理配合

常用药物介绍及作用机制甲巯咪唑（MMI）通过抑制甲状腺内过氧化物酶，阻碍甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成，达到治疗甲亢的目的。丙硫氧嘧啶（PTU）同样通过抑制甲状腺内过氧化物酶，减少甲状腺素合成，但作用较MMI迅速且短暂。β受体阻滞剂如普萘洛尔等，通过阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，控制甲亢引起的心率过快、心律失常等症状。

严格遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量或停药。密切观察药物副作用，如白细胞减少、肝功能损害、过敏反应等，及时报告医生处理。服用MMI或PTU期间，避免食用高碘食物和含碘药物，以免影响疗效。β受体阻滞剂使用时需监测血压和心率变化，注意防止低血压和心动过缓的发生。药物使用注意事项和副作用观察

根据甲状腺功能检查结果和临床表现，及时调整药物剂量，以保持甲状腺功能在正常范围内。剂量调整需在医生指导下进行，遵循逐渐增减、小剂量调整的原则，避免剂量过大或过小引起的不良反应。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应根据个体情况谨慎调整剂量。调整剂量时机和原则掌握亢症状缓解，甲状腺功能恢复正常，且维持一段时间稳定后，可考虑停药。停药指征评估及后续管理甲亢症状缓解，甲状腺功能恢复正常，且维持一段时间稳定后，可考虑停药。甲亢症状缓解，甲状腺功能恢复正常，且维持一段时间稳定后，可考虑停药。甲亢症状缓解，甲状腺功能恢复正常，且维持一段时间稳定后，可考虑停药。

04放射性碘治疗相关护理工作指导

010203放射性碘治疗是利用甲状腺zu织对碘具有高度选择性摄取的功能，将放射性碘引入体内放射性碘衰变时放出的β射线，对甲状腺zu织产生辐射生物效应，使部分甲状腺zu织细胞遭到破坏破坏的甲状腺zu织细胞逐渐被吸收，使甲状腺体积缩小，达到治疗甲亢的目的放射性碘治疗原理简介

详细了解患者病情及身体状况，评估是否适合进行放射性碘治疗向患者及家属解释治疗原理、过程及可能出现的并发症，签署知情同意书指导患者进行甲状腺摄碘率测定和甲状腺显像检查，了解甲状腺对碘的摄取情况嘱患者治疗前禁食含碘食物和药物，以免影响治疗效果治疗前准备工作要点

010204治疗后观察指标