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不同他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的疗效观察的开题报告

题目：不同他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的疗效观察

一、研究背景和目的：

脑梗死是常见危重疾病之一，其发病率、死亡率日益上升。多数患者在发病前存在一定的心血管疾病危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等，并伴有颈动脉粥样硬化等动脉粥样硬化缺血性脑血管病变。颈动脉内膜中层厚度是评估动脉粥样硬化程度的有效指标，早期干预可大大减轻疾病的发展。目前，他汀类药物作为一种常用的治疗高脂血症、预防动脉粥样硬化和心血管疾病的药物已得到广泛应用。然而，不同类型的他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的影响尚不清楚，因此本研究旨在探讨不同他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的疗效观察。

二、研究方法和步骤：

1.研究设计：本研究采用单中心、随机、双盲、平行对照的临床试验设计。

2.研究对象：选取符合脑梗死诊断标准的患者120例，随机分为4组，每组30例。不同他汀类药物组分别为普伐可汀组、阿托伐他汀组、辛伐他汀组和氟伐他汀组。所有患者均符合以下入选标准：①年龄在45~75岁之间；②颈内动脉管径≥5mm；③颈动脉内膜中层厚度≥1.0mm；④无重度肝肾疾病和心血管疾病；⑤无应用他汀类药物的情况。

3.治疗方案：不同他汀类药物组分别采用普伐可汀、阿托伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀等治疗。治疗时间为12周。对照组采用安慰剂治疗。

4.评价指标：采用超声技术测量颈动脉内膜中层厚度，并比较治疗前后的变化。

5.数据分析方法：采用SPSS22.0软件进行数据统计和分析。采用方差分析和t检验分析不同组别间的差异，并采用Pearson积矩相关分析法和多元线性回归分析法分析颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素间的相关性和影响因素。

三、研究意义：

本研究通过比较不同他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的影响，旨在寻找出更具有治疗效果的他汀类药物，为临床脑梗死患者的治疗提供更可靠的依据，同时探讨颈动脉内膜中层厚度的相关研究，对于减少脑梗死的发生和进展具有重要意义。