2022-2023年主治医师之消化内科主治306通关训练试卷.docxVIP

2022-2023年主治医师之消化内科主治306通关训练试卷

单选题（共20题）

1.呼吸有烂苹果味最常见于

呼吸有烂苹果味最常见于

A.有机磷农药中毒

B.尿毒症

C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.乙醇中毒

【答案】D

2.当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于

当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于

A.250～300ml

B.5～10ml

C.50～100ml

D.400～500ml

E.1000ml

【答案】D

3.一氧化氮()

一氧化氮()

A.仅作用于肾脏集合管

B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用

C.具有强烈利尿作用

D.舒张肾脏血管

E.收缩肾脏血管

【答案】D

4.已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确()

已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确()

A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素

B.无严重并发症，一般不必手术

C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

D.联合使用抗结核药物

E.适当休息，增加营养

【答案】A

5.女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝癌

C.慢性迁延性肝炎

D.肝囊肿

E.脂肪肝

【答案】C

6.胆绞痛的部位特点是

胆绞痛的部位特点是

A.右下腹，放射至右腰部与右下肢

B.脐部、下腹部绞痛

C.右上腹，放射至右背与右肩胛

D.腰部并向下放射

E.左上腹，放射至左肩胛

【答案】C

7.急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

A.抑肽酶

B.抗酸药

C.抗胆碱能神经药物

D.毒扁豆碱（匹罗卡品）

E.生长抑素（或其类似药）

【答案】D

8.患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+++～++++)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案

患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+++～++++)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案

A.单纯饮食控制

B.饮食控制加双胍类药物

C.饮食控制加运动疗法

D.饮食控制加磺脲类降糖药

E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】D

9.甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是

甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是

A.高代谢综合征

B.便秘，排便次数减少

C.紧张焦虑，手和眼睑震颤

D.可出现周期性瘫痪和肌无力

E.心动过速，心律失常

【答案】B

10.男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10

男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10

A.并发胰腺脓肿

B.合并胆石症

C.胰腺炎未能控制

D.胰腺假性囊肿形成

E.膈下脓肿

【答案】A

11.GERD强化药物治疗方法为

GERD强化药物治疗方法为

A.促动力剂+质子原抑制药

B.Heller手术

C.制酸剂

D.腹腔镜下胃折叠术

E.H

【答案】A

12.女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

A.明确腹水性质

B.腹水浓缩找TB菌

C.腹水TB菌培养

D.腹水涂片找TB菌

E.以上都不对

【答案】A

13.左心衰竭常表现为

左心衰竭常表现为

A.喜欢平卧

B.常采取端坐呼吸体位

C.常伴瘀血性肝肿大

D.肺底有干啰音

E.侧卧时呼吸困难减轻

【答案】B

14.女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17／12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10

女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17／12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部