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缺铁性贫血的ppt课件汇报人：文小库2024-01-22

CONTENTS缺铁性贫血概述实验室检查与诊断治疗原则与方案选择特殊人群缺铁性贫血特点及处理预防策略与措施建议总结回顾与展望未来发展趋势

缺铁性贫血概述01

缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，从而引起的一种贫血。定义铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等。发病原因定义与发病原因

缺铁性贫血是全球性的营养缺乏病，发病率较高。任何年龄均可发病，但以婴幼儿、青少年和育龄妇女多见。发展中国家的发病率高于发达国家，与经济水平、饮食习惯等因素有关。发病率发病年龄地域分布流行病学特点

乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快等。临床表现根据缺铁的原因可分为铁摄入不足性贫血、铁吸收障碍性贫血和铁丢失过多性贫血。其中，铁摄入不足性贫血是最常见的类型，主要表现为血红蛋白降低和红细胞体积减小。铁吸收障碍性贫血常见于胃肠道疾病患者，如萎缩性胃炎、胃溃疡等。铁丢失过多性贫血则常见于慢性失血患者，如月经过多、痔疮出血等。分型临床表现及分型

实验室检查与诊断02

血红蛋白（Hb）测定：是诊断贫血的常规指标，缺铁性贫血患者Hb降低。红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）：缺铁性贫血患者MCV、MCH和MCHC均降低，呈现小细胞低色素性贫血。红细胞计数（RBC）和红细胞压积（Hct）：缺铁性贫血患者RBC和Hct均减少。血液常规检查

血清铁蛋白（SF）测定是反映机体铁储存状况的重要指标，缺铁性贫血患者SF降低。转铁蛋白饱和度（TSAT）缺铁性贫血患者TSAT降低，反映体内铁的利用障碍。血清铁蛋白测定

缺铁性贫血患者骨髓增生活跃或明显活跃。以中、晚幼红细胞增生为主，其体积小、胞浆少、偏蓝色，边缘不整齐，有血红蛋白形成不良表现（“核老浆幼”）。骨髓铁染色可反映骨髓中的铁储存情况，缺铁性贫血患者骨髓铁染色阴性。骨髓增生程度红系增生情况铁染色骨髓象检查

诊断标准结合患者病史、临床表现、血液常规检查和血清铁蛋白测定等结果，可作出缺铁性贫血的诊断。具体标准包括Hb降低、RBC和Hct减少、MCV、MCH和MCHC均降低、SF降低和TSAT降低等。鉴别诊断缺铁性贫血需要与海洋性贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病进行鉴别。通过详细的病史询问、相关实验室检查和骨髓象检查等综合分析，可作出正确的鉴别诊断。诊断标准及鉴别诊断

治疗原则与方案选择03

通过补充铁剂和其他治疗手段，迅速提高血红蛋白水平，改善贫血症状。针对导致缺铁性贫血的病因进行治疗，如治疗慢性失血、调整饮食结构等。采取有效措施预防缺铁性贫血的复发，如保持合理饮食、定期复查等。纠正贫血去除病因预防复发治疗原则与目标

常用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，一般需持续服用数月。注意事项包括饭后服用减少胃肠道反应，避免与茶、咖啡等同服影响铁吸收。对于口服铁剂不耐受或吸收不良的患者，可选择注射铁剂。需在医生指导下使用，注意观察过敏反应等副作用。药物治疗方案选择及注意事项注射铁剂口服铁剂

营养支持治疗策略调整饮食结构增加富含铁的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。同时搭配富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，促进铁的吸收。营养补充剂对于饮食结构调整后仍无法满足铁需求的患者，可适当使用营养补充剂。需在医生指导下选择合适的产品和使用剂量。饮食禁忌避免过多摄入影响铁吸收的食物，如咖啡、茶、可可等。同时减少高脂肪食物的摄入，以降低铁在肠道内的丢失。

特殊人群缺铁性贫血特点及处理04

特点生长发育期铁需求量大偏食、挑食导致铁摄入不足儿童青少年缺铁性贫血特点及处理

某些疾病如寄生虫感染影响铁吸收儿童青少年缺铁性贫血特点及处理

处理调整饮食结构，增加富含铁的食物摄入积极治疗相关疾病补充铁剂，如硫酸亚铁等儿童青少年缺铁性贫血特点及处理

特点妊娠期铁需求量增加孕妇胃酸分泌减少，影响铁吸收妊娠期妇女缺铁性贫血特点及处理

某些妊娠并发症如妊娠高血压综合征可影响铁代谢妊娠期妇女缺铁性贫血特点及处理

处理加强孕期营养指导，增加富含铁的食物摄入必要时补充铁剂，如多糖铁复合物等积极治疗妊娠并发症，改善铁代谢状况妊娠期妇女缺铁性贫血特点及处理

特点老年人胃肠功能减退，铁吸收能力下降慢性疾病、药物使用等因素影响铁代谢老年人缺铁性贫血特点及处理

饮食结构单一，铁摄入不足老年人缺铁性贫血特点及处理

010302调整饮食结构，增加富含铁的食物摄入处理04补充铁剂，如硫酸亚铁等，同时注意补充维生素C促进铁吸收积极治疗慢性疾病，减少药物对铁代谢的影响老年人缺铁性贫血特点及处理

预防策略与措施建议05

03控制影响铁吸收的食物摄入减少茶、咖啡等含咖啡因饮料的摄入，避免与富含铁的食物同时食用。01增加富含铁的食物摄入如红肉、