腹腔感染抗菌药物经验性用药PPT课件.pptx

腹腔感染抗感染药物经验性用药临床药学室王迪1

患者基本情况介绍1腹腔感染病菌及用药治疗244举例常见抗菌药物注意事项总结5患者抗菌药物使用讨论32

患者基本情况床位：8床性别：女年龄：78岁体重：52kgCCR：61.28ml/min治疗经过：缘于入院20余天前无明显诱因出现右上腹闷痛感,上腹部CT平扫示：肝左叶多发性结石。门诊检查后拟诊“肝内胆管结石”收治住院。4.19全麻下行“左肝外侧叶切除术、胆总管切开取石术、胆囊切除术”，术后腹痛加剧、伴有精神差，腹腔引流出约浑浊液体。考虑腹腔感染，复查血常规提示白细胞升高，考虑出现胆瘘合并腹腔感染。5.5转入ICU既往史：糖尿病10年，2年前因“白内障”于厦门第一医院行手术治疗。3

抗菌药物治疗经过日期4.194.224.244.275.15.25.55.65.75.8头孢呋辛停头孢曲松停异帕沙星停莫西沙星氟康唑泰能停停左氧氟沙星停万古霉素头孢吡肟甲硝唑4

问题腹腔感染致病菌种类及病原学特点？如何经验性判断患者致病菌及治疗药物选择？患者抗菌药物的选择是否合理？5

演讲纲要患者基本情况介绍1腹腔感染病菌及用药治疗244举例常见抗菌药物注意事项总结5患者抗生素使用讨论36

腹腔感染致病菌肠杆菌肠球菌厌氧菌主要致病菌（混合感染）少见致病菌铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌粪肠球菌大肠埃希菌，克雷伯（少