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外科主治医师(小儿外科学)-试卷14(总分62,考试时间90分钟)
1.A1/A2型题
1岁以下的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中毒,可于麻醉前几小时喂少量的糖水
2小时 B.4小时
C.6小时 D.6~8小时
E.8小时
下列哪种关节脱位是常见的先天性脱位
肩关节 B.肘关节
C.髋关节 D.膝关节
E.腕关节
在正常情况下新生儿生后排出胎粪的时间为
50%新生儿12小时内有胎粪排出,24小时内几乎全部有胎粪排出
50%新生儿24小时内有胎粪排出,48小时内几乎全部有胎粪排出
50%新生儿24小时内有胎粪排出,36小时内几乎全部有胎粪排出
50%新生儿8小时内有胎粪排出,24小时内几乎全部有胎粪排出
50%新生儿10小时内有胎粪排出,20小时内几乎全部有胎粪排出
患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(—)。最可能的诊断是
肘关节损伤 B.肱骨髁上无移位骨折
C.肱骨髁间无移位骨折 D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤
鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是
血清胆红素测定 B.肝酶谱测定
C.B超检查 D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
男性,3岁,面颈部烧伤,有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间、有疼痛。对病儿烧伤面积和深度的估计,以下哪项正确
A.4%深Ⅱ度 B.4%Ⅱ度C.9%Ⅱ度 D.9%Ⅲ度
E.4%Ⅲ度
鞘膜积液最常见的是
睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液
下述哪项不符合新生儿皮下坏疽
常发生于腰骶部、背部、臀部等处
新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
皮肤局部发红,边界清楚
可有高热等全身症状
皮下组织出现坏死、分离
先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是错误的
用肥皂水洗肠
准确测量洗肠的出入量,出量应大于入量
每次灌肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
洗肠时肛管应放到扩张段肠管
洗肠后腹部应较洗肠前平软
易与小儿肠套叠混淆的疾病包括
A.细菌性痢疾 B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜 D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都可能
婴儿最常见的腹部肿瘤是
肾癌 B.肾错构瘤
C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
有关肠套叠的X线检查,下列哪一项不正确
钡剂灌肠可以由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液
钡剂灌肠水平压力为5.9~8.8kPa
可见“同心圆”或“靶形状”块影
可见杯状阴影
X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性的作用
左室和右室都增大的先天性心脏病是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭 D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
关于隐睾以下错误的是
A.可发生睾丸扭转 B.可癌变
C.可影响生育功能 D.5岁以内手术
E.单以B超或CT不能确诊
肠旋转不良最常见的病理表现是
A.肠扭转 B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫 D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转
患儿,6岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为
A.拇指不能背伸 B.拇指不能对掌
C.拇指不能内收 D.腕下垂
E.拇指屈曲困难
患儿,男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考
虑
A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝 D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转
下尿路梗阻最有价值的检查方法是
A.静脉肾盂造影 B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影 D.肾功能化验
E.B型超声
2.A3/A4型题
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。
估计烧伤面积为
A.18% B.28%
C.25% D.20%E.15%
该患儿合并
心功能衰竭 B.早期毒血症
C.败血症 D.应激性溃疡
E.休克
入院后抢救最首要的措施是
注射镇静剂 B.西地兰强心
C.抗生素防治感染 D.补充血容量
E.镇痛剂止痛
3.案例分析题
患儿,女,5个月,主因“呼吸急促1周”入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/min,双肺呼吸音粗,未闻及
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