妇科阴道流血的诊断和处理PPT课件.pptx

妇科阴道流血的诊断和处理梁凤娟1

内容提要概述诊断及鉴别诊断治疗转诊2

一、概述是女性生殖器疾病最常见的一种症状，指来自生殖道任何部位的出血。阴道、子宫颈、子宫、输卵管和卵巢的病变均可能引起阴道出血，但出血的量、性质、持续时间各不相同，并与疾病的严重程度无直接相关性。3

二、妇科阴道流血的诊断

——根据阴道流血的类型及病因判断1、功能性和良性疾病引起的阴道流血经量增多、经期延长，但周期正常——多为子宫肌瘤，也可能为子宫内膜息肉、宫内节育器或功能失调性子宫出血；月经前后阴道出血淋漓不尽——多为排卵性功能失调性子宫出血、宫内节育器、子宫内膜异位症；月经周期紊乱、经量改变——多为无排卵性功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉；外伤后阴道出血——多见于初次性交、粗暴性交、骑跨伤等；4

二、妇科阴道流血的诊断

——根据阴道流血的类型及病因判断2、与妊娠相关的阴道流血停经早期阴道流血——流产、宫外孕、葡萄胎、妊娠伴生殖器炎症和肿瘤；妊娠晚期的阴道流血——早产、前置胎盘、胎盘早剥等；产后阴道出血——软产道裂伤、胎盘胎膜残留、产褥感染、宫缩乏力、绒癌等；5

二、妇科阴道流血的诊断

——根据阴道流血的类型及病因判断3、与恶性肿瘤相关的阴道流血同房后阴道出血——宫颈癌、子宫内膜癌，但应除外宫颈炎、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤等。绝经后阴道出血——子宫内膜癌，应除外无排卵性功能失调性子宫出