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2023压疮知识汇报人：xxx

目录压疮概述压疮风险因素识别压疮预防措施与策略压疮治疗方法及护理要点康复期管理与教育指导总结反思与未来展望

PART01压疮概述

定义压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于局部zu织长时间受压导致持续缺血、缺氧和营养不良，最终引发zu织溃烂坏死的一种病症。发病机制压疮的形成与压力、摩擦力、剪切力及潮湿等物理因素密切相关。这些因素导致局部zu织血液循环障碍，进而引发zu织缺氧、营养不良和细胞损伤。定义与发病机制

流行病学压疮在康复治疗和护理中是一个普遍性的问题，尤其在长期卧床、坐轮椅或使用石膏、夹板等医疗器械的患者中更为常见。危害程度压疮不仅给患者带来极大的痛苦，降低生活质量，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。据相关文献报道，每年有大量患者死于压疮合并症。流行病学及危害程度

压疮初期表现为局部皮肤红肿、疼痛或麻木。随着病情发展，皮肤逐渐出现水疱、破溃、糜烂和坏死。严重者可累及肌肉、骨骼和内脏器官。临床表现根据压疮的严重程度和临床表现，可分为轻度压疮（红斑期）、中度压疮（水疱期）和重度压疮（溃疡期）。此外，还有根据zu织损伤程度分为浅表性、深在性和混合性压疮的分类方法。分型临床表现与分型

诊断标准压疮的诊断主要依据病史、临床表现和体格检查。对于有明确受压史、局部zu织红肿热痛或溃烂坏死的患者，可初步诊断为压疮。评估方法压疮的评估包括对患者全身状况、局部zu织受压情况、营养状况、活动能力等方面的综合评估。常用的评估工具有Braden压疮风险评估量表、Norton压疮风险评估量表等。这些评估工具有助于及时发现压疮风险并采取预防措施。诊断标准及评估方法

PART02压疮风险因素识别

局部因素剪切力摩擦力压力两层zu织之间相对滑动产生的力，如抬高床头时皮肤与床面之间的剪切力。皮肤与衣物、床单等表面之间的摩擦，可损伤皮肤角质层。局部zu织长时间承受超过正常毛细血管压力的压力，如长期卧床、坐轮椅等。

营养不良、贫血、低蛋白血症等全身营养状况不佳，影响皮肤及皮下zu织的耐受力。营养状况血液循环年龄动脉硬化、糖尿病等血管疾病，影响局部血液循环，增加压疮风险。老年人皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，更易发生压疮。030201全身性因素

皮肤长时间处于潮湿环境中，如出汗、尿液等浸渍，使皮肤抵抗力下降。潮湿高温环境可使皮肤温度升高，增加zu织代谢和耗氧量，加重zu织缺氧。温度床铺有硬结、褶皱或渣屑等，增加皮肤压力与摩擦。床铺不平整外部环境因素

风险评估工具介绍BradenScale评估压疮风险的常用工具，包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等六个方面。NortonScale另一种压疮风险评估工具，主要评估身体状况、精神状况、活动能力、移动能力和排泄状况等。WaterlowScale包含年龄、性别、体型、皮肤类型等多个因素的综合评估工具，适用于不同人群和压疮风险的动态监测。

PART03压疮预防措施与策略

对于长期卧床的患者，应定时翻身，避免局部zu织长时间受压。一般建议每2小时翻身一次，必要时可缩短翻身间隔时间。定时翻身在床垫上放置气垫床或软垫，以减轻局部zu织的压力。使用气垫床或软垫对于不能自行翻身的患者，可适当抬高床头，一般不超过30度，以避免剪切力和摩擦力对局部zu织的损伤。抬高床头避免长时间受压

患者应摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增强机体抵抗力和zu织修复能力。合理膳食保持充足的水分摄入，有助于维持皮肤的正常功能和防止干燥。补充水分对于不能进食的患者，可通过鼻饲、静脉营养等方式提供营养支持。营养支持改善营养状况

每日清洁皮肤使用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，避免使用刺激性的化学清洁剂。及时更换衣物和床单保持衣物和床单的清洁干燥，避免皮肤受到污染和刺激。保持皮肤干爽使用爽身粉等物品保持皮肤干爽，防止潮湿对皮肤的刺激。保持皮肤清洁干燥

03使用支具或矫形器对于因疾病或残疾导致长期卧床的患者，可使用支具或矫形器以减轻局部zu织的压力。01使用减压器具如减压垫、气垫圈等，可减轻局部zu织的压力。02使用防护用品如防护膏、皮肤保护膜等，可保护皮肤免受尿液、汗液等刺激物的侵蚀。使用辅助器具和防护用品

PART04压疮治疗方法及护理要点

去除坏死组织对于已经坏死的组织，应进行清创处理，以促进健康组织的生长。敷料选择根据伤口情况和渗出液多少，选择合适的敷料进行覆盖，如湿性敷料、泡沫敷料等。清洁伤口保持压疮伤口清洁，避免感染。可使用生理盐水或温和的伤口清洁剂进行清洗。局部伤口处理原则

药物治疗选择止痛药对于疼痛明显的压疮患者，可给予适当的止痛药以缓解疼痛。抗生素如伤口出现感染迹象，应遵医嘱使用抗生素进行治疗。促进愈合药物可局部使用促进伤口愈合的药物，如生长因子、中药制剂等。

负压伤口治疗利用负