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肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部)
第一篇:肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部)
肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部)
病人姓名年龄岁就诊日期年月日联系电话诊断回访日期年
月日回访者
1.您好!这里是XX医院肿瘤科!为了解您目前的疼痛情况,现需
要耽误您几分钟时间询问几个问题,可以吗?
□不可以,终止本次调查□可以,继续以下问题2.现在有疼痛情况
吗?
□没有
□有(1)疼痛部位:(2)疼痛性质:(3)疼痛评分:分3.您目前使用有
止痛方面的药物吗?
□没有
□有(1)药物名称:□盐酸吗啡即释片□盐酸羟考酮控释片□硫酸吗
啡控释片
□盐酸吗啡缓释片□芬太尼透皮贴剂□吗啡针□其他(2)是否按医嘱
按时按量正确使用止痛药物?
□是□不是,回访者意见4.使用止痛药物后有无以下反应?
(1)便秘
□没有□有,情况是1次/日;辅助排便措施(2)恶心、呕吐
□没有□有,情况是
(3)嗜睡
□没有□有,情况是
(4)眩晕
□没有□有,情况是
(5)尿储留
□没有□有,情况是
(6)肠梗阻
□没有□有,情况是
(7)呼吸抑制
□没有□有,情况是回访者对(1)至(7)的处理意见5.有无关于使用止
痛药物的顾虑?
□没有□有,情况是:;回访者建议6.您对我们的服务是否满意
□是□否,您的意见和建议是
谢谢您的配合,当您有关于疼痛的任何疑问时请您拨打医院肿瘤
疼痛热线XXXXXXXXXX。祝您早日康复!
第二篇:肿瘤科疼痛病人的护理
肿瘤科疼痛病人的护理
疼痛的定义:疼痛(pain)是一种复杂的生理心理活动,是临床上最
常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以
及机体对伤害性刺激的痛反应
肿瘤病人的疼痛有三类病因
1.与肿瘤有关的病因:肿瘤可以种种方式引起疼痛,肿瘤直接浸
润引起的疼痛,最常见的原因是骨转移、压迫神经或浸润破坏神经。
2.治疗引起的疼痛:抗癌治疗引起的疼痛主要来自三方面:手术
治疗、化疗和放疗。此外一些诊断肿瘤时采取的检查手段也可引起一
定程度的疼痛,如腰穿取脑脊液、取血标本、血管造影、内窥镜检查
和取组织活检等,主要是因原发性伤害、炎症或反射活动所致。此外,
放疗和化疗抑制免疫系统,使病人易受病毒、细菌和真菌感染引起疼
痛,如带状疱疹、水痘等。
3.与肿瘤无关的合并症:疼痛可由同时存在的良性疼痛所致,可
因抗癌治疗或肿瘤进展而加剧,例如椎间盘脱出、骨质增生、骨关节
炎、风湿、类风湿、偏头痛等
疼痛也是恶性肿瘤中晚期常见症状。由于肿瘤的快速生长、破溃、
感染等使神经末梢或神经干受到刺激、牵拉或压迫,可出现持续性隐
痛、刀割样疼痛、放射性剧痛等。空腔脏器肿瘤引起梗阻时,可出现
阵发性绞痛。
肿瘤疼痛的减轻方法:
1.放射疗法:对骨转移止痛效果好。2.化学疗法:通过减少肿瘤体
积达到止痛。
3.手术治疗:切除肿瘤,去除病因,疼痛自然消失。
4.药物疗法:世界卫生组织(WHO)推荐的三阶梯止痛方案,可
根据具体情况用于疼痛病人。
三阶梯止痛法是指在止痛药选用过程中由弱到强,按阶梯逐级增
加。一级止痛应用非鸦片类药物,其代表药是阿斯匹林、扑热息痛等;
二级止痛是在使用非鸦片药物不能解除疼痛时加入弱鸦片类药物,其
代表药是可代因、右旋丙氧芬等;三级止痛是以上联合用药仍不能解
除疼痛时可使用强鸦片类药物,如吗啡、杜冷丁等。对每一阶梯均可
根据病人的情况加用辅助药物,辅助药物可改善患者症状,与止痛药
物联合使用可取得更好的止痛效果。
给予镇痛药的途径有口服,舌下含服,肌肉、皮下、静脉、硬膜
外、蛛网膜下腔注射,外周神经封闭,灌肠等方式。无论哪一途径均
须正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。止痛药物应有
规律地按时给予,由小剂量逐渐增加,直到能控制疼痛为止,下一次
给药应在前一剂量药物消失之前给予,才可连续不断地解除疼痛。
镇痛药最佳给药时间是在疼痛发生之前,一般先用口服镇痛药,
以阿斯匹林较好。由于去痛片含非那西丁,对骨髓有抑制作用,特别
是放疗和化疗的病人不宜长期使用。癌症晚
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