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临床医学概论考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、上消化道出血病因诊断的首选检查方法是()

A、腹部CT

B、X线钡剂造影检查

C、放射性核素扫描

D、急诊内镜检查

E、腹腔动脉造影

正确答案：D

2、我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是()

A、先天性心脏病

B、创伤

C、风湿热

D、左心袁竭

E、腱索过长

正确答案：C

3、中央型肺癌是指

A、肺鳞癌

B、起源于支气管的肺癌

C、起源于肺段支气管以上的肺癌

D、已有纵隔淋巴结转移的肺癌

E、发生于50岁以上男性的肺癌

正确答案：C

4、可引起左心室前负荷过重的疾病是()

A、高血压

B、肺动脉高压

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

正确答案：C

5、原发性肾小球疾病属于()

A、非特异性感染性疾病

B、特异性感染性疾病

C、遗传性疾病

D、自身免疫性疾病

E、免疫介导炎症性疾病

正确答案：E

6、成年人按压频率应以多少为宜()

A、≧100次/分

B、80次/分

C、100次/分

D、60次/分

E、120次/分

正确答案：A

7、属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是

A、非诺贝特

B、烟酸

C、依折麦布

D、辛伐他汀

E、阿昔莫司

正确答案：D

8、高血压伴高钾血症患者慎用的药物是

A、氢氯噻

B、美托洛尔

C、哌唑嗪

D、依那普利

E、氨氯地平

正确答案：D

9、高血压是指血压

A、血压≥140/90mmHg

B、收缩压＞160mmHg

C、舒张压＞95mmHg

D、血压＞140/90mmHg

E、血压≥160/95mmHg

正确答案：A

10、某患者突然出现右上腹痛，可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等消化道症状。初步诊断考虑可能的疾病是

A、急性胃肠炎

B、胃溃疡

C、肝硬化

D、十二指肠溃疡

E、急性胆囊炎

正确答案：E

11、关于痛风的治疗下列哪项错误

A、控制总热量摄人，限制高嘌吟饮食

B、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱

C、不使用抑制尿酸排泄的药物

D、适当运动减轻胰岛素抵抗

E、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素

正确答案：E

12、女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是

A、抗甲状腺药物治疗

B、抗甲状腺药物加碘剂

C、手术治疗

D、131I治疗

E、碘剂治疗

正确答案：A

13、叶酸可用于治疗下列哪种疾病？

A、缺铁性贫血

B、高血压

C、再生障碍性贫血

D、脑出血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案：E

14、患者，女，30岁。因心悸、气促8年，伴反复咯血1年。体格检查：心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。此患者最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：A

15、尿毒症病人的下列临床表现中,主要是由肾内分泌功能障碍所致的是()

A、代谢性酸中毒

B、神经症状

C、贫血

D、胃肠道症状

E、氮质血症

正确答案：C

16、呼吸困难伴咳大量泡沫痰或粉红色泡沫痰

A、急性左心衰

B、急性渗出性胸膜炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、大叶性肺炎

E、支气管哮喘

正确答案：A

17、确定有无贫血的最佳指标为

A、MCV、MCH、MCHC、

B、RDW

C、网织红细胞计数

D、RBC、HB

E、血沉

正确答案：D

18、男性，52岁。头晕、乏力、心悸2月余。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂，浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：Hb74g／L，网织红细胞计数0.006，血涂片呈小细胞低色素性贫血的改变，血清铁6.1μmol／L，总铁结合力93μmoL，粪便检查钩虫卵(+)。该患者最可能的诊断为

A、缺铁性贫血

B、海洋性贫血

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案：A

19、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂

A、25%的山梨醇液

B、30%的尿素液

C、血清蛋白

D、20%的甘露醇液

E、50%的葡萄糖液

正确答案：D

20、磺脲类口服降糖药主要适用于

A、合并严重感染者

B、伴有肝肾功能不全的糖尿病患者

C、糖尿病做大手术者

D、单用饮食治疗不能控制2型糖尿病的患者

E、1型糖尿病

正确答案：D

21、赵某，男,34岁。两天前突然出现高热伴寒战，体温达39~40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状。门诊初步诊断为流行性感冒。引起该病人发病的病原体最可能是()

A、肺炎链球菌

B、革兰阴性杆菌

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、流感病毒

正确答案：E

22、男性，73岁，2个月来咳嗽，偶见痰中带血，首先应做的检查是

A、胸部X线检查

B、胸部CT线检查

C、食管脱落细胞检查

D、支气管镜检查

E、痰中找结核菌

正确答案：B

23、目前治疗阿尔