输液港的护理课件(2).pptxVIP

汇报人：xxx20xx-01-31输液港的护理ppt课件

目录输液港基本概念与结构输液港植入前准备工作输液港植入过程及注意事项输液港使用维护与故障排除

目录并发症观察与处理策略患者教育与心理支持工作

01输液港基本概念与结构

输液港是一种完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。定义用于需要长期或重复输液的患者，可减少频繁穿刺带来的痛苦和难度，同时降低感染风险，提高患者生活质量。作用输液港定义及作用

输液港由导管、注射座和蝶翼针组成。导管尖端位于上腔静脉，注射座埋植于皮下，蝶翼针用于穿刺注射座进行输液。输液港具有使用寿命长、维护简单、感染风险低、美观方便等优点。结构组成与特点特点结构组成

适应症适用于需要长期或重复输液的患者，如化疗、肠外营养、抗生素使用等。同时适用于高凝状态、血管条件差的患者。禁忌症患者局部皮肤感染、严重凝血功能障碍、对材料过敏等情况下不宜使用输液港。适应症与禁忌症

输液港植入方式包括切开式和隧道式两种。切开式适用于较瘦或皮下zu织较薄的患者，隧道式适用于较胖或皮下zu织较厚的患者。植入方式输液港注射座一般埋植在前胸壁皮下，导管经皮下隧道引至同侧锁骨下窝或腋前线，尖端位于上腔静脉。具体位置选择需根据患者具体情况和手术医生经验进行判断。位置选择植入方式及位置选择

02输液港植入前准备工作

术前评估与教育评估患者病情及静脉条件了解患者病史、过敏史、用药史等，评估患者静脉条件，选择合适的输液港型号和植入部位。术前宣教向患者及家属介绍输液港的作用、优点、手术过程及注意事项，消除患者紧张情绪，取得配合。签署知情同意书确保患者了解手术风险、并发症及术后注意事项，并签署知情同意书。

准备手术器械包括输液港套件、手术刀、血管钳、持针器、缝针线等，确保器械齐全、无菌。消毒处理对手术器械进行严格消毒，确保无菌操作环境。同时对患者皮肤进行消毒，降低感染风险。器械准备与消毒处理

手术室需达到一定的空气净化标准，减少空气中的细菌含量。空气净化温度与湿度控制照明与无影灯保持手术室内温度适宜，湿度适中，有利于患者舒适度和手术操作。确保手术区域照明充足，无影灯可清晰显现手术野，便于医生操作。030201手术室环境要求

123手术团队包括主刀医生、助手、麻醉师、护士等，需明确各自职责，确保手术顺利进行。明确团队成员职责团队成员之间需保持紧密沟通，及时传递手术信息，共同应对手术过程中可能出现的问题。加强团队沟通与协作在手术前、中、后各个环节进行安全核查，确保患者身份正确、手术部位准确、操作规范。严格执行手术安全核查制度团队协作与沟通

03输液港植入过程及注意事项

应选用起效快、作用时间短、对zu织无刺激性的局部麻醉药物。麻醉药物选择进针前要回抽，确认无血后再注射麻醉药物；注射时要缓慢推注，并边推边回抽，避免药液注入血管内。注射技巧麻醉前应询问患者过敏史，并进行局部皮肤消毒；麻醉后应密切观察患者反应，如出现过敏反应或局麻药中毒症状，应立即停止注射并采取相应措施。注意事项局部麻醉技巧与注意事项

穿刺点选择应选择血管走行直、管径较粗、无静脉瓣的静脉进行穿刺。进针角度应与皮肤呈30°-40°角，进针方向应朝向心脏方向。穿刺成功后，将导管沿血管走向轻柔地推进至所需长度，然后固定导管并拔出穿刺针。穿刺过程中要保持无菌操作，避免感染；送管时要轻柔，避免损伤血管内膜；导管尖端应位于上腔静脉下1/3处或右心房与上腔静脉交界处。穿刺角度与方向导管放置注意事项穿刺技巧及导管放置方法

港体埋置技巧与固定方法港体埋置位置选择港体一般埋置于前胸壁皮下zu织内，方便日后维护和使用。港体埋置深度港体应埋置于深筋膜层以下，避免过浅导致皮肤压迫坏死或过深导致损伤周围zu织。固定方法港体放置好后，用不可吸收缝线将港体与周围zu织缝合固定，防止港体移位或脱出。注意事项埋置港体前要进行局部皮肤消毒和铺巾；埋置过程中要保持无菌操作；术后要密切观察港体周围皮肤有无红肿、疼痛等异常情况。

气胸穿刺时损伤胸膜可导致气胸发生，预防措施包括熟练掌握穿刺技巧、避免反复穿刺等；处理措施包括密切观察患者呼吸情况、给予吸氧等保守治疗或行胸腔闭式引流术等。导管异位导管放置不当或患者活动过度均可导致导管异位发生，预防措施包括熟练掌握导管放置技巧、妥善固定导管等；处理措施包括在X线透视下调整导管位置或重新置管等。感染无菌操作不严格或患者自身免疫力低下均可导致感染发生，预防措施包括严格无菌操作、术前术后给予抗生素预防感染等；处理措施包括加强局部换药、给予敏感抗生素控制感染等。血胸穿刺时损伤血管可导致血胸发生，预防措施同气胸；处理措施包括密切观察患者生命体征、给予止血药物等保守治疗或行胸腔穿刺引流术等。术中并发症预防与处理

04输液港使用维护与故障排除

正确使用方法和