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- 2024-05-16 发布于上海
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常见不宜妊娠的疾病
(仅供参考)
一、不宜妊娠的心血管疾病
先天性心脏病
①右向左分流组:法洛四联症、艾森曼格综合征等。
②无分流组:肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、马凡综合征等。
对于孕前未进行手术矫治左向右分流如:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,请专科综合评价后再作出是否能妊娠的决定。
风湿性心脏病(风心病)
心功能Ⅲ~Ⅳ级、心衰史、感染、风湿活动、合并其他内科疾病、房颤、严重二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。
高血压病
重度高血压病(舒张压110~120mmHg以上)或高血压伴眼底视网膜病变、心功能不全、肾功能减退、高血压性心脏病者。
急性心肌炎、扩张型心肌病
前次妊娠曾患有围生期心肌病,分娩后经治疗
心脏病虽经手术,但仍不宜怀孕的情况:
①先心病患者:术后心功能仍在Ⅲ~Ⅳ级或有紫绀、心律失常,年龄35岁者;
②心脏瓣膜置换术后心功能Ⅲ~Ⅳ级。术后并发栓塞、感染、此次心功能Ⅰ~Ⅱ者。心脏肥大或扩大,心胸比例0.65,术后未缩小,或反而增大;机械瓣置换者年龄超过30岁、换瓣手术至妊娠时间超过5年以上者。
二、不宜妊娠的肝脏疾病
非特异性肝脏疾病
①急性黄疸型肝炎
②重症肝炎
③中重度慢性肝炎和失代偿性肝硬化
急性间歇性卟啉病
肝豆状核变性(Wilson病)
原发性胆汁性肝硬化
肝细胞腺瘤
肝癌
肝脏移植
三、不宜妊
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