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ICU文芙蓉;学习目标;大家是否还记得这些画面?;传染病的应急处理;传染病的应急处理;传染病的应急处理;传染病的应急处理;传染病的应急处理;传染病发生时
怎样处理?
怎样预防?;何为传染病?
;传染病〔InfectiousDiseases〕
是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。有些传染病,防疫部门必须及时掌握其发病情况,及时采取对策,因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告,称为法定传染病。
;怎样分类?;依据【中华人民共和国传染病防治法】传染病分为甲类、乙类和丙类共39种。
;丙类传染病是指:
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
除上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。
;传染病=39种;
医院要制定健全的
《传染病应急处理预案》
;目的;依据【中华人民共和国传染病防治法】、【突发公共卫生事件应急条例】、【国家突发公共事件总体应急预案】
和【国家突发公共卫生时间应急预案】等法律法规和预案,制定本方案。;;报告程序;应急处理的原则;甲类传染病的应急处理程序;乙类或者丙类传染病的应急处理程序;;传染病的应急处理;传染病的应急处理;一、控制传染源;二、切断传播途径;隔离:又称隔离预防,是指采用各种方法、技术,防止感染因子从患者及携带者传播给他人的一种措施。
区域隔离:是指将感染源(患者或病原携带者)安置在指定地点或特殊环境中,与普通患者分开,并及时消毒安置患者的环境,以防止疾病传播和不同病种之间的交叉感染。
隔离标识:
接触隔离,蓝色;空气隔离,黄色;飞沫隔离,粉色。;隔离标识;1、隔离基本原则;2、隔离技术;标准预防的主要措施
1)手卫生(包括:洗??、手消毒)
2)戴手套
3)正确使用口罩、防护眼镜及面屏
4)适时穿隔离衣/防护服、鞋套
5)污染的医疗用品或物品的处理
6)物表、环境、衣物与餐具的消毒
;定期清洁普通病区的环境、物表,如:床栏、床头桌、椅、门把手等区域,若有污染随时消毒。
在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的衣被时,应做好个人防护,避免污染扩散。
复用性餐饮具应在清洗、消毒后使用,隔离患者尽可能使用一次性餐饮具。
新增的标准预防隔离技术
遵守安全注射,注意咳嗽礼仪,防止穿刺部位的感染。
;;3、基于传播途径的隔离预防;4、隔离方式;离开隔离室前、接触污染物后、摘除手套后,应进行手卫生。
进、出病室应穿隔离衣,接触甲类传染病者时
穿防护服。
隔离病室标识明显,限制人员出入。
常见的接触性传播疾病
单纯接触传播的疾病甲、戊肝,伤寒,菌痢,霍乱,狂犬病,腺鼠疫(跳蚤)
通过性或血、体液传播的疾病乙、丙、丁肝,艾滋病,梅毒,淋病
接触传播为主、飞沫隔离的疾病脊髓灰质炎
;B、空气传播的隔离预防
患者的隔离
患者置单间,加强通风。无条件时,同种病原体患者可共置于一室。
尽快转运至传染病院,途中人员注意防护,患者应戴外科口罩,定期更换
限制患者的活动范围。
严格进行空气消毒。
;防护隔离
人员进入确诊或疑似患者的房间时,应戴防护口罩与帽子。
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣
接触患者的血液、体液、分泌物等物质时,应戴手套。
常见的空气传播性疾病
空气传播为主,但需接触隔离的疾病流行性出血热
空气、飞沫均可传播的疾病肺结核
空气、飞沫、接触均可传播的疾病麻疹、水痘
;C、飞沫传播的隔离预防
患者的隔离
患者或疑似者应置单间,加强通风。无条件时,同种病原体患者可同置于一室。
减少患者的转运和活动范围,必须转运时,应注意人员防护,患者应戴外科口罩。
所有人员之间距离应≥1m,加强环境通风,探视者应戴外科口罩,空气不作特殊处理。
常见的飞沫传播性疾病
单纯飞沫传播性疾病腮腺炎、百日咳
飞沫传播为主,但需接触隔离的疾病猩红热、白喉、流脑、肺鼠疫、SARS
飞沫、接触均可传播的疾病炭疽、流感、手足口病、禽流感
;三、保护易感人群;1、医院常见的易感因素
年龄
慢性疾病
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