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心衰中医护理查房

汇报人：xxx

20xx-01-23

目录

CONTENTS

引言

患者基本情况

中医辨证施护原则

心衰患者常见并发症的预防与处理

中医特色治疗在心衰患者中的应用

健康教育及出院指导

引言

了解心衰患者的病情及护理需求，评估护理效果。

指导护士正确实施心衰护理措施，提高护理质量。

促进医护团队协作，提升整体医疗水平。

收集患者资料，了解病史、治疗方案及护理措施。

准备工作

入病房

观察病情

向患者自我介绍，说明查房目的，取得患者配合。

观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征，询问患者感受。

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检查护理措施

评估护理效果

与患者及家属沟通

总结与记录

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检查患者体位、吸氧、输液等护理措施是否得当。

根据患者病情及护理措施，评估护理效果，提出改进意见。

解答患者及家属疑问，提供心理支持。

总结查房情况，记录患者病情变化及护理措施执行情况。

患者基本情况

患者，男性，68岁，因“反复胸闷、气促2年，加重1周”入院。

既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，平素服用降压药物，血压控制尚可。

否认糖尿病、冠心病等慢性病史。

无吸烟、饮酒等不良嗜好。

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诊断

中医诊断为心悸（心气不足证）；西医诊断为慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。

患者入院时症见

胸闷、气促，活动后加重，伴心悸、乏力、纳差、夜寐不安。

查体