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干燥综合征的症状与治疗
干燥综合征属于一种慢性炎性自身免疫性疾病,主要侵犯的是人体唾液腺以及泪腺,患者泪液、唾液分泌明显减少,可出现眼睛干涩、口干舌燥等症状,部分患者可出现多发龋齿、反复双侧腮腺肿痛以及关节炎,病情严重者可累及肝脏、肾脏以及肺脏。这一疾病在女性中发病率较高,会给患者造成明显的不适。那么,得了干燥综合征,该怎么去治疗呢?下面我们一起来了解一下。
什么是干燥综合征?
干燥综合征是以泪腺、唾液腺等人体外分泌腺受累为主要特征的系统性自身免疫性疾病,分为继发性干燥综合征与原发性干燥综合征,前者主要继发于人体其他免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等等。干燥综合征多发于绝经期以及绝经期后的女性,男性患者相对较少,男女患者比例约为 1:9。该病临床表现最为常见的是眼干、口干,同时可伴有猖獗龋齿、反复性腮腺肿大以及外分泌腺损伤等,少部分干燥综合征患者可合并脏器受累,进而发生多系统受损的情况,比如并发肝硬化、肺间质纤维化、血小板减少以及肾小管酸中毒等。此外,需要注意的是,干燥综合征患者淋巴瘤的发病率要明显高于一般人。
干燥综合征与那些因素有关?
目前,对于干燥综合征的发病原因尚未明确,根据相关研究表明,可能与病毒感染、遗传因素以及性激素水平等因素有关,是因多种因素共同作用进而导致人体免疫功能异常的结果。
1.
病毒感染。目前,普遍认为干燥综合征与巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、EB病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4型以及HIV病毒等感染有关。
2.
遗传因素。干燥综合征患者表现出家族聚集性,并且患者的 HLA-B8、HLA-DRw52以及HLA-DR3基因频率明显较高。
3.
性激素水平。干燥综合征好发于绝经期以及绝经期后的女性,并且男女患者比例差距明显,因此,干燥综合征的发病可能与患者的性激素水平有关。
干燥综合征的症状
1.
口干。干燥综合征发病早期患者经常会感觉唾液不足,口腔干燥,想喝水,在进食过程中明显感觉到唾液缺失,可能出现食物粘附在口腔黏膜上·的情况,进而造成口腔黏膜受损以及口腔出血。此外,患者易发生白色念珠菌感染与龋齿,并且龋齿可反复性发作或者持续存在,少见激发感染,一般情况下,龋齿表面不硬,若发现腺体肿大且变硬,需要警惕发生恶性病变。
2.
眼干。干燥综合征患者眼部可出现灼热感、异物感以及眼干等症状,若病情发展严重可出现视力下降、眼睛红肿疼痛等症状,早晨睡醒睁眼困难,异物刺激眼部,无泪液分泌。病情发展至晚期可并发角膜内小血管形成,继而形成溃疡。有时可因穿孔或引起虹膜睫状体炎、全眼球炎、眼球内积脓而失明。
3.
关节疼痛。大部分干燥综合征患者可出现关节症状,比如关节肿胀、疼痛等,少部分患者可出现关节腔积液、关节周围肌肉组织疼痛、萎缩等症状,通常情况下,患者先出现关节肿胀的症状。
4.
皮肤黏膜。干燥综合征患者皮肤干燥、瘙痒,易发生皮疹,比如紫癜、荨麻疹样的皮疹,表现为不规则状结节红斑,同时会出现口唇干裂、阴道、鼻腔以及口腔粘膜干燥的症状。
干燥综合征如何治疗?
关于干燥综合征的治疗,主要分为对症治疗与系统性治疗两种,具体采用哪种治疗方式要视患者的情况决定。
1.
对症治疗
对症治疗一般采用的人工泪液、茴三硫、盐酸氨溴索、盐酸溴己新、非甾体抗炎药、环戊硫酮、生津药物以及钾制剂等药物进行治疗,主要目的是改善患者口干、眼干以及皮肤干燥等比较常见的症状,适用于发病早期病情较轻的患者。
1.
系统性治疗
当干燥综合征患者出现肾脏、肺、血液以及神经多系统损伤以及血管炎时,需要采用系统性治疗。常用的系统性治疗药物包括羟氯喹、糖皮质激素、白芍总苷以及艾拉莫德、环孢素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂,其中羟氯喹虽然最初是抗疟药,但是目前已经普遍应用于人体免疫性疾病的治疗中,根据相关研究表明,羟氯喹可显著改善干燥综合征患者关节痛、眼干以及口干等症状,可显著降低类风湿因子、红细胞沉降率以及免疫球蛋白,对于人体内脏不会造成损伤。总的来说,系统性治疗适用于病情较重的患者,在用药时要遵循专业医生的指导,并且在用药后要注意定期复查。
干燥综合征患者需要注意哪些?
1.
饮食禁忌。干燥综合征患者应以清淡饮食为主,多吃富含维生素的食物,比如新鲜水果蔬菜,补充水分,同时要注意忌烟忌酒,以免刺激口腔粘膜,少食或者不食辛辣、过咸、过酸以及具有刺激性的食物。需要注意的是,由于干燥综合征患者的病程一般较长,因此患者忌口不宜过于严格,否则可能会导致营养失衡,对病情恢复不利。
2.
保持口腔清洁。干燥综合征患者的唾液分泌明显减少,以出现口腔溃疡、龋齿、舌皲裂以及腮腺炎等疾病,因此,必须要注意保持口腔卫生。当口腔干燥时可用液体湿润,患者干燥;每日早晚坚持刷牙,饭后要用清水漱口,定期进行口腔检查,积极预防龋齿以及
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