麻醉病人的护理-课件.pptVIP

第五章麻醉病人的护理麻醉病人的护理-

主要内容概述麻醉前护理全身麻醉椎管内麻醉局部麻醉麻醉病人的护理-

认识麻醉麻醉是利用或，使病人暂时的方法。比较局部麻醉与全身麻醉的区别？意识全身麻醉有哪些方法?局部麻醉有哪些？麻醉病人的护理-

麻醉的分类

中枢神经意识丧失周围神经意识清醒吸入麻醉静脉麻醉复合麻醉局部麻醉麻醉病人的护理-

麻醉前护理护理评估生理状况目前病情既往情况判断耐受力心理状况紧张、焦虑、恐惧社会状况经济、家庭麻醉病人的护理-

护理问题焦虑担心麻醉效果和手术预后知识缺乏缺乏麻醉前注意及配合知识潜在并发症:呼吸和循环功能异常麻醉药过敏麻醉病人的护理-

护理措施病人准备心理准备查明原因，对因处理药物辅助治疗或心理专家协助身体准备纠正和改善生理状态胃肠道准备讲解麻醉方法指导配合方法麻醉病人的护理-

非急症手术麻醉前A.禁食12h，禁饮水6hB.禁食8h，禁饮水4hC.禁食、禁水4hD.禁食4h，禁饮水5hE.禁食、禁水2h麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防A.呕吐误吸B.术中排便C.术后尿潴留D.术后腹胀E.术后便秘检测1.麻醉病人的护理-

检测2.根据麻醉前用药的目的，列出相对应的药物类型，并举例。目的药物类型代表药稳定情绪安定镇静类地西泮减少气道腺体分泌抗胆碱类阿托品消除不良反射催眠类、抗胆碱类苯巴比妥阿托品提高痛阈、减少麻醉药用量镇痛药吗啡哌替啶麻醉病人的护理-

检测3苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为 A. 有镇静作用 B. 有催眠作用 C. 能减少呼吸道分泌 D. 能减轻迷走神经反射 E. 能预防局麻药中毒反应麻醉病人的护理-

检测4吸入性全身麻醉前必须给患者使用A.安定B.吗啡C.阿托品D.异丙嗪E.苯巴比妥钠椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐B.减少胃肠道内腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵拉痛E.镇静麻醉病人的护理-

检测5?用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是 A. 恶心呕吐 B. 血压下降 C. 心率减慢 D. 喉头痉挛 E. 呼吸抑制麻醉病人的护理-

一般术前30～60分钟给药精神紧张者可术前晚口服镇静催眠类药麻醉病人的护理-

第二节全身麻醉病人的护理麻醉病人的护理-

全身麻醉最常用的麻醉方法，表现为神志消失，全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛特点：可逆、易控、不留后遗症麻醉病人的护理-

全身麻醉的分类吸入麻醉挥发性麻醉剂或气体经肺泡毛细血管吸收开胸手术静脉麻醉经静脉注射入血液循环复合麻醉全静脉复合静吸复合麻醉病人的护理-

常用全身麻醉药物药物种类常用药作用特点适应证吸入麻醉药气：氧化亚氮（笑气）液：氟烷、恩氟烷、异氟烷心肌略有抑制、麻醉效能低肌松和镇痛作用较弱，心肌抑制肌松好，心肌抑制弱，扩张冠脉少用，需联合适用广，冠心病人静脉麻醉药硫喷妥钠氯胺酮异丙酚快、短，镇痛与肌松弱意识与感觉分离起效、苏醒快，降低颅内压，心血管与呼吸有抑制诱导，基础麻醉体表小手术诱导与维持，颅脑手术，无痛内镜肌松弛药琥珀胆碱筒箭毒碱肌强直收缩，眼压颅内压升高支气管痉挛、肌松残留维持全麻期间的肌松弛麻醉镇痛药吗啡、哌替啶、芬太尼呼吸抑制、松弛平滑肌、缓解插管时心血管反应与催眠、肌松药配伍实行全身麻醉麻醉病人的护理-

全麻后护理措施麻醉病人的护理-

全麻后并发症识别与处理王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题A．呼吸道被痰堵塞B．舌后坠C.喉痉挛D．即将醒来E．以上都不是麻醉病人的护理-

李先生，68岁，全麻术后回病房，呼之能应，但不能正确回答问题，呼吸困难，有痰鸣音，见血氧饱和度下降。可能发生的情况？麻醉病人的护理-

第四节局部麻醉麻醉病人的护理-

局部麻醉又称局麻，是一种简便易行、安全有效、并发症较少的麻醉方法，病人意识清醒，适用于较表浅、局限的手术麻醉病人的护理-

局部麻醉常用局部麻醉方法表面麻醉局部浸润麻醉(应用最广)区域阻滞神经阻滞（臂神经丛阻滞、颈神经丛阻滞、肋间神经阻滞、指趾神经阻滞）麻醉病人的护理-

局部麻醉常用局麻药物分类酯类：包括普鲁卡因、丁卡因等在血浆内被胆碱酯酶分解酰胺类：包括利