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全科医学(医学高级)：精神疾病与精神卫生考试资料

1、单选?精神分裂症的遗传方式最可能是（）。

A.单基因遗传

B.双基因遗传

C.多基因遗传

D.常染色体显性遗传

E.常染色体隐性遗传

正确答案：C

2、单选?下（江南博哥）列哪一项不符合谵妄的临床表现（）。

A.意识障碍

B.幻觉，错觉

C.昼重夜轻

D.行为紊乱

E.神经体征

正确答案：C

3、多选?慢性脑病综合征可能出现的精神障碍为（）。

A.情绪障碍

B.思维障碍

C.记忆障碍

D.意识障碍

E.人格障碍

正确答案：A,B,C,E

4、单选?40岁男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（）。

A.强迫性计数

B.强迫性检查

C.强迫意向

D.强迫性动作

E.强迫性怀疑

正确答案：B

5、单选?影响延迟心因性反应病程迁延的因素，不正确的是（）。

A.暴露于应激原的程度

B.人格特征

C.家族遗传

D.社会支持

E.个人经历

正确答案：C

6、单选?心理治疗的主要适应症是（）。

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.神经症

D.抑郁症

E.癔症

正确答案：C

7、多选?某女在与邻居争吵后，出现大叫，哭泣，然后突然表现呼之不应，四肢不能活动，无大小便失禁，送入医院。体格检查：神志清醒，心率101次/分，余生命体征正常，双侧瞳孔轻度散大，对光反射敏感，四肢肌力正常，肌张力增高，左上肢与左下肢浅感觉减退，余神经系统检查正常。既往有类似发作史。脑电图正常。下列对该患者的治疗方法中正确的是（）。

A.暗示治疗

B.抗焦虑药物治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.情绪稳定剂

E.普萘洛尔（心得安）

正确答案：A,B,D,E

8、单选?患者，女性，26岁，在受到精神刺激后，表现为类似一般儿童稚气的样子，称自己才3岁，逢人就叫叔叔、阿姨。这种表现属于下列哪种症状（）。

A.双重定向

B.精神发育迟滞

C.完全性痴呆

D.甘瑟综合征

E.童样痴呆

正确答案：E

参考解析：童样痴呆以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征，常见于癔症。

9、单选?患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（）。

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.抑郁性神经症

D.反应性抑郁症

E.失眠症

正确答案：B

参考解析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。

10、单选?关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对（）。

A.通常起病急骤，终止也迅速

B.每次一般历时5～20分钟，很少超过1小时

C.要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作

D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为

E.发作期间常出现意识障碍

正确答案：E

参考解析：惊恐障碍的症状学标准：①发作无明显诱因或无相关的特定环境，发作不可预测。②在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显其他症状。③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，并常有濒死感、失控感等痛苦体验。④发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

11、单选?下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）。

A.治疗的原则是提高病人的生活质量

B.首先是及早治疗可治疗的病因

C.以改善病人的精神症状为主，剂量宜大

D.尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里

E.伴有抑郁时.可考虑用选用性5一羟色胺再摄取抑制剂

正确答案：C

12、单选?抑郁发作的生物学特征一般不包括（）。

A.睡眠障碍主要为早醒

B.食欲减退，体重下降

C.性欲减退

D.便秘

E.焦虑不安

正确答案：E

13、单选?某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为（）。

A.心理治疗

B.电抽搐治疗

C.丙咪嗪

D.氟西汀

E.舒必利

正确答案：B

参考解析：有严重消极自杀企图的患者及抗抑郁药治疗无效的患者可采用电抽搐治疗。

14、单选?35岁男性患者，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在自己的屋里放了窃听器，并且听见有人议论如何对付自己，曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是（）。

A.青春型精神分裂症

B.偏执型精神分裂症

C.单纯型精神分裂症

D.偏执性精神病

E.紧张型精神分裂症

正确答案：B

参考解析：偏执型精神分裂症是精神分裂症最常见的一个类型，其临床表现以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉，情感、意志、言语、行为障碍不突出，起病多在30岁以后。

15、单选?早晨患者吃的是馒头和粥，