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工程质量报验表
工程名称：项目工程编号：—001
致：(项目监理机构)
我方已完成某某建设项目钢管接口连接工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
施工项目经理部(章)：
项目经理(签字)：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
验收情况：
收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第次报验。
附件： 抽查记录
附件：
检查人(签字)：
年月日
验收意见：
项目监理机构(章)：
专业监理工程师(签字)：
年月日
注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。
2、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
钢管接口连接检验批质量验收记录
苏GD4.4.32
工程名称
项目工程
分部工程名称
管道主体工程-不
开槽施工主体结
构
分项工程名称
管道接口连接
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
某某建设项目
分包单位
分包项目经理
施工班组长
序号
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
管节及管件、焊接材料等的质量应符合本规范第5.3.2条的规定；
管节：
管件：
焊接材料：
2
接口焊缝坡口应符合本规范第5.3.7条的规定；
接口焊缝坡口：
3
焊口错边符合本规范第5.3.8条的规定，焊口无十字型焊缝；
焊口错边：
4
焊口焊接质量应符合本规范第5.3.17条的规定和设计要求；
焊口焊接质量：
5
法兰接口的法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定；
法兰与管道同心：
高强度螺栓的终拧扭矩应：
螺栓穿入：
般项目
1
接口组对时，纵、环缝位置应符合本规范第5.3.9条的规定；
纵、环缝：
2
管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物
。
坡口及内外侧焊接影响范围内：
3
不同壁厚的管节对接应符合本规范5.3.10条的规定；
不同壁厚的管节对接：
4
焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，且层间焊缝质量均应合格；
焊缝层数：
每层厚度：
层间温度：
层间焊缝质量均应：
5
法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差应符合：Di小于或等于300mm时，允许偏差小于或等于1mm;Di大于300mm时，允许偏差小于或等于2mm。
允许偏差：
实测偏差：
6
连接的法兰之间应保持平行，其允许偏差不大于法兰外径的1.5‰，且不大于2mm;螺孔中心允许偏差应为孔径的5‰；
连接的法兰之间允许偏差：
连接的法兰之间实测偏差：
螺栓中心允许偏差：
螺栓中心实测偏差：
施工单位检查评定结果
合格
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
工程质量报验表
工程名称：项目工程编号：—001
致：(项目监理机构)
我方已完成某某建设项目球墨铸铁管接口连接工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
施工项目经理部(章)：
项目经理(签字)：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
验收情况：
收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第
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