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  • 2024-05-28 发布于浙江
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嵌压性周围神经病电生理

腕管综合征(CTS)

是最常见的嵌压性周围神经病的一种。

正中神经来自C5-8T1

运动支配:除尺侧屈腕肌和指深屈肌

外前臂内侧半的全部屈肌;除拇收肌

外的所有鱼际肌及第一、二的蚓状肌。

感觉支配:手掌及鱼际外侧面桡侧三

指半。

电生理检查

¢EMG:严重者拇短展肌放松时可出现自

发电位

¢MNCV:正中神经远端CMAP潜伏期延

长,波幅降低,MCV减慢或正常。

¢SNCV:正中神经三指,指-腕或腕-指,

SNAP波幅降低或消失,SNCV减慢。

前骨间神经嵌压综合征

¢是正中神经的最大分支,前臂通过旋前

圆肌的肱骨头及尺骨头之间,在屈指浅

肌受压

¢电生理检查

¢EMG:屈拇长肌,屈指深肌,旋前方肌

有神经源性损害表现

¢MNCV:旋前方肌记录,肘部刺激,

DML延长

旋前圆肌综合征

¢正中神经通过旋前圆肌时被增厚的肌肉,腱

膜等卡压所致

¢电生理检查

¢EMG:拇短展肌、旋前方肌、屈拇长肌、屈指

深肌、桡侧屈腕肌有神经源性损害,

¢旋前圆肌正常或损害。

¢MNCV:前臂段可轻度减慢

¢SNCV:肘以下正常或轻

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