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生物安全操作规程

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版本/修订号:1/1

第1版

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生效日期:2015年10月1日

生物安全操作规程

目录

序号主题内容页号1目录???????????????????????1

修订页????????????????????????23

总则???????????????????????344实验室生物安全管理体系????????????????55实验室生物安全管理制度????????????????76实验室人员准入制度??????????????????87二级以上实验室人员进入规定??????????????108实验室内务管理制度??????????????????129实验室人员生物安全行为规范??????????????1310实验室设备生物安全技术规范??????????????1911实验室气溶胶污染控制程序???????????????2312设施/设备监测、检测和维护制度?????????????2513健康医疗监护制度???????????????????2714生物安全人员培训、考核制度??????????????2915生物安全自查制度???????????????????3016实验室菌(毒)种和生物样本安全保管制度?????????3117生物安全资料档案管理制度???????????????3218实验室废弃物管理制度?????????????????3319可疑高致病菌处理程序?????????????????3520实验室消毒隔离制度??????????????????36

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生物安全操作规程

目录

序号主题内容页号21安全保卫制度?????????????????????3822实验室生物危险标识使用规定??????????????3923职业暴露报告制度???????????????????4024实验室生物安全工作监督制度??????????????4225防火安全制度?????????????????????4326用电安全制度?????????????????????4527实验室生物安全风险评估????????????????4628标本溢洒处理流程???????????????????4929不符合生物安全要求事件的反馈和纠正措施程序??????5030生物危害突发事件应急预案???????????????5231传染病职业暴露后应急预案???????????????5532化学危险品溢出后应急预案???????????????57

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生物安全操作规程

第3页共59页主题内容修订页

修订页

序号文件编号页码需更改的内容更改内容批准人批准日期1234567891011121314151617181920

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生物安全操作规程

第4页共59页主题内容总则

总则

1、编制目的

为确保检验科员工熟悉生物安全法律、法规，建立生物安全意识，保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术，避免感染，防止事故，特制定此手册。

2、编制依据

《病原微生物生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《实验室生物安全通用要求》《生物安全实验室建筑技术规范》

3、适用范围

适用于进入实验室所有工作人员。

4、修订

国家及卫生部门涉及生物安全的法律法规发生修订更改时，本手册应相应做出修订。

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生物安全操作规程

第5页共59页主题内容实验室生物安全管理体系

实验室生物安全管理体系

1管理机构:

医院成立实验室生物安全委员会，全面负责实验室生物安全工作。下设机构分别是:领导组(下设办公室)、专家组、实验室生物安全管理小组及病原微生物实验室生物安全监督员。

2职责:

2.1领导组职责:

领导组是我院病原微生物实验室生物安全管理工作领导决策机构，全面负责我院病原微生物实验室生物安全组织领导管理、协调指挥及重大事项决策，办公室设在医教科由医教科主任负责日常工作。

2.1.1负责我院病原微生物实验室生物安全监督管理工作;

2.1.2组织实验室人员生物安全培训;

2.1.3制定和完善生物安全应急预案并进行演练;

2.1.4组织协调生物安全应急处理;