解读国家三级公立医院绩效考核操作手册版.pptxVIP

解读《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》

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老师的问题

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一、绩效及其相关概念

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三、指标选择的过程

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四、指标计算方法及指标解释

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五、综合指数的计算

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1、权重如何确定

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权重赋权

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案例

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老师的问题

老师的问题

请第5-6组的同学阅读《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》，材料已传至超星平台。结合课本第六章和第九章第三节，自行找参考文献，思考并回答以下问题

1.评价了什么绩效？选择了哪些绩效指标？指标选择的过程是？

2.指标如何计算的？如何解释的？综合指数如何计算的(如果有)？

3.权重(如果有)，如何确定的？

4.小组的解读和讨论汇报时间10月31日

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一、绩效及其相关概念

一、绩效及其相关概念

绩效定义：是指对一个组织、机构或内部成员的成就与效果的全面、系统的标准，通常与生产力、质量、效果等概念密切相关

绩效评价：是指运用数理统计和运筹学方法，采用特定的指标体系，对照统一标准，按照一定的程序，通过定量定性对比，对企业或组织一定经营时期内的经营效益和经营者的业绩作出客观、公正和准确的综合评判

1、《手册(2023)版》的主要内容

公立医院，尤其是三级公立医院以其较高的医疗技术和管理水平在医疗服务中居于主导地位。提升三级公立医院的运营绩效，对于提升医疗服务效率、降低医疗成本、推动医疗卫生体制改革深入发展具有迫切现实意义

改革开放以来，随着市场经济在我国经济体制中担当越来越重要角色，公立医院在一定程度上出现了公益性弱化、粗放经营、运营效率低下等问题

一、绩效及其相关概念

2009年启动的新一轮医改，将公立医院的绩效管理和考核作为其中的一项重要内容，开始统筹推进

2019年1月，国务院发布了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，随后国家卫生健康委发布了《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》，全面启动了对三级公立医院绩效的考核工作

经过不断的修订完善，2023年2月27日，国家卫生健康委印发了《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》

一、绩效及其相关概念

操作手册中为每个指标赋予了全面的释义，主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法(或佐证材料)、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容同时，提供了绩效考核的自评报告模板，供医院自评和撰写自评报告使用。相关资料和数据优先采用国家卫生健康委、国家发展改革委官方渠道的有关信息。不能获取的，由医院通过绩效考核信息系统报送

在此次三级公立医院绩效考核指标体系中，包含一级指标4个，二级指标14个，三级指标55个(定量50个、定性5个)，单独新增指标1个，为重点监控高值医用耗材收入占比

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三、指标选择的过程

三、指标选择的过程

评价指标的选择和确立是整个评价过程最为重要也是最为困难的工作

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绩效评价指标的确立应遵循SMART原则

S代表的是specific，是指绩效指标要切中特定的工作目标

M代表measurable，是指绩效指标是可以测量的、相关数据或信息是可以获得的

A代表attainable，是指绩效指标是可以实现的，应避免设立过高或过低的目标

R代表realistic，是指绩效指标应该与工作相关，是实际存在并可以证明和观察得到的

T代表timebound，是指在绩效指标中要设定完成这些指标的期限，一般以1年为单位，也可设立季度目标或3~5年的中长期目标

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四、指标计算方法及指标解释

四、指标计算方法及指标解释

医疗质量

四、指标计算方法及指标解释

运营效率

四、指标计算方法及指标解释

持续发展

四、指标计算方法及指标解释

满意度评价

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五、综合指数的计算

五、综合指数的计算

1.《手册》中未找到综合指数

概念：综合指数法是把1组相同或者不同的指数利用统计学的方法处理，将其转化为1个综合指数。首先依据各项指标的均值对指标进行标准化处理，依据同一维度相乘、不同维度相加的原则计算总的综合指数

2.查阅文献

现在大部分文献都将综合指数法与其他方法结合，用来做医疗服务绩效评价研究，如下

[1]何琴.疾病诊断相关组改革模式下公立医院临床专科医疗服务绩效评价——基于综合指数法结合优劣解距离法的研究[J].中外医药研究,2023,2(5):156-158161

五、综合指数的计算

五、综合指数的计算

[2]王莎莎,谢志毅,黄杰.基于DRG的三级公立医院主诊医师医疗服务绩效评价研究[J].中国医院管理,2023,43(3):47-50

五、综合指数的计算

[3]接纯纯,周典,田帝,周苑,汪恒,杨琰,刘瑶瑶,王浩宇,吴烨.基于DRG和综合指数法的住院患者医疗服务绩效评价[J].中国医院管理,2022,42(10):