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一、定义
一、定义突然起病，意识丧失，双手握拳，
头向后仰，颈项强直，抽动不已，
眼球固定，双目上视，眼露白睛，
Ø儿科常见急症之一口吐白沫，牙关紧闭，口唇青紫。
Ø多种病因引起的临床症候
群
Ø脑神经功能紊乱而引起的
全身或局部肌肉不随意收
缩或阵挛，并伴有不同程
度的意识障碍
二、临床思路
二、临床思路
Ø1、发热惊厥
Ø2、无热惊厥
1、发热惊厥（一）
1、发热惊厥（一）
Ø颅内感染：细菌、病毒、真菌、寄
生虫、结核。
鉴别要点：
相同：体温骤升，意识障碍，典型发作表
现。
不同：喷射状呕吐；意识障碍表现为烦躁、
嗜睡、谵妄、昏迷；发病年龄、季节与
原发病有关；反复多次；持续时间长（
与原发病持续发展有关）；CNS呈阳性
体征；实验室：WBC、NE升高，脑脊
液蛋白增多。
发热惊厥（二）
发热惊厥（二）
Ø颅外感染：
高热惊厥：凡由小儿中枢神经系统以外感
染所致38摄氏度以上发热时出现的惊厥。
要点：多发生于上呼吸道感染或其它传染
性疾病初期，当体温骤然上升12h内（
不超过24h内）。
初发年龄：6个月～6岁之间，以6个月～3
岁多发。
神经系统无阳性体征，脑电图正常；头颅
CT未见异常。
多有阳性家族病史。1/3有复发。
分型：
分型：
Ø高热惊厥单纯型复杂型
Ø年龄6m～4y6m,,6y
Ø热程12h或24h内，低热或无热
体温上升过程
Ø发作部位全身性局部性
Ø持续时间数秒～数分，15min以上
及次数10min，同一病程多次
同一病程1次
热退2周后正常异常
脑电图
Ø神经系统无阳性体征暂时性麻痹
Ø预后好差，转为癫痫
高热惊厥（三）
高热惊厥（三）
Ø中毒性脑病：有原发病的表现，脑
脊液及头颅CT正常，如：败血症、
中毒性痢疾、中毒性肺炎：由于高
热、急性中毒性脑病及脑部微循环
障碍引起脑细胞缺
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