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中国卫生统计2016年12月第33卷第6期

我国医疗损害责任纠纷案件统计分析

王露姜小艳张思容何力彭立生

医疗损害是世界性问题_1J，我国自然也不例外，64．0％。结果见表1。

近年来，我国医疗损害责任纠纷案件发生率持续上升。表1医疗损害责任纠纷案件科室分布情况

因此，本文试图通过对裁判文书网(http：／／

WWW．court．gov．cn)公布的此类裁判文书进行分析研

究，探讨当前医疗损害责任纠纷的主要特点，以期为相

关医疗行政部门及医务工作者防范及解决医疗纠纷提

供参考及帮助。

资料和方法

1．研究对象

(1)纳入标准：①中国裁判文书网公布可查的案

例；②裁判时间限定为2014年1月至2014年12月；

③以医疗纠纷为关键词，医疗损害责任纠纷为案由，纳

入全部可查的省市自治区(含新疆维吾尔自治区高级(3)医疗损害责任纠纷案件鉴定情况847例医

人民法院生产建设兵团分院)法院公布的此类文书。疗损害责任纠纷案件中，单纯医疗过失司法鉴定案件

(2)排除标准：①裁判时间不符合的案例；②原告、上数为484例，单纯医疗事故技术鉴定案件数为193例，

诉人为医疗机构或被告、被E诉人为患者的案例。二者分别占比57．1％、22．8％，双重鉴定104例，占比

根据以上纳入与排除标准，共检索出医疗损害责任l2．3％，66例案件未做鉴定，占比7．8％。

纠纷案件847例(检索日期2015年10月15日)。2．医疗损害责任纠纷案件发生原因参照医疗

2．研究内容：检索出的847例案件的基本情况、纠纷案件的一般分类归纳为8类，(1)治疗：包括治

发生原因、责任承担的判决情况、赔偿情况。疗不及时、疗效差、致死、致残等；(2)手术：包括手术

结果操作不当，术后(中)并发症、预后不良、死亡等；(3)检

1．我国2014年医疗损害责任纠纷案件的基本情查：包括各种门诊、住院辅助检查及穿刺操作；(4)诊

况断：包括漏诊、误诊；(5)麻醉：手术中的麻醉操作所致

(1)医疗损害责任纠纷案件医院分布各级法院患者死亡、残疾等；(6)告知：包括医患沟通不畅、理解

审理的847例医疗损害责任纠纷案件中，三级医院、二偏差等；(7)药物：发放和使用问题；(8)文书：主要包

级医院各占508例、218例，占比分别为60．0％、括医疗文书书写不规范、手术操作知情同意书缺失或

25．7％，一级医院占34例(4．0％)，剩余87例伪造等。对每例医疗损害责任纠纷案件取1条主要原

(10．3％)涉及医院为未定等级。本研究医院等级分因进行分析。结果见表2。由表可知，手术、治疗为前

类数据来源于中国医院等级查询系统(https：／／两位原因，案件数各为498例、244例，占比分别为

www．hqms．org．cn)。58．8％、28．8％。

(2)医疗损害责任纠纷案件科室分布情况847表2医疗损害责任纠纷案件原因构成情况

例医疗损害责任纠纷案件共涉及39个临床科室，其

中，骨科、妇产科、急诊科的医疗损害责任纠纷案件构

成比分别居于前三位，其案例数分别为155例、103

例、61例，各占比例为18．3％、12．2％、7．2％。案件数

居于前十位的科室见表1，其案件总数为542例，占比

1．广州中医药大学深圳临床医学院(518033)

2．深圳市中医院

△通信作者：彭立生，E-mail：szpengls@163．com

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