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假肢的类别
依部位分类上肢假肢
肩离断假肢:指截肢部位达到部份肩胛骨者使用的假肢,较常见于电击伤患者,算是很重的伤残。
上臂假肢:指截肢部位达到肘关节以上者使用的假肢。
肘离断假肢:指截肢部位在整个前臂缺失的患者使用的假肢。前臂假肢:指截肢部位至肘关节以下者使用的假肢。
腕离断假肢:指截肢部位位于腕关节处,整个手掌缺失的患者使用的假
肢。
肢。
使用。
手部假肢:可能是单指,也可能是多指或者部分掌缺失的患者使用的假
下肢假肢
髋离断假肢:适合髋离断截肢术或者大腿极短残肢的患者使用。大腿假肢:大腿部位截肢且残肢长度合适的患者使用。
膝离断假肢:用于膝关节离断术截肢或者大腿超长残肢或小腿极短残肢
小腿假肢:用于小腿部位截肢并残肢长度合适的患者使用。足部补缺假肢:用于足部部分或全部缺失的患者使用。
依功能分类功能假肢
无机关功能性假肢:像虎克船长的勾子,功能就很单纯,许多上肢假肢
利用一些模组化套件,在不同状况下换装不同假肢。
有机关功能性假肢:例如大多数下肢假肢都会装有关节及相应的运动辅助装置(液压、气压、弹簧),甚至有电子动力回馈系统等,上肢假肢则有不同控制源(肌电、索控)的各类功能性假肢。
美容假肢
纯粹为了美观而制作,例如美容假手,对于截肢者建立自信自尊相当有
帮助。
许多假肢制作师也兼从事这类假肢的化妆(涂装)工作。依动力分类
市面上有出现一些智能假肢,通过微处理器,协助机械关节作出更恰当的细微动作。能保证假肢在支撑期和摆动期表现得更为优异。
医学工程界亦积极研?咳嗽?神经或人造肌肉的研究,也许有一天,截肢者可以透过这些新科技,完全恢复肢体功能。
选用假肢的基础知识
1、选用假肢的原则是什么?
以功能为主的原则:装配假肢是要求恢复截去肢体的基本功能。但有些情况如部分手截肢后装配了装饰假手反而失去了残手感觉,妨碍残手残余功能的发挥,则不一定要勉强装配。
注重实效和价格效益比,不盲目追求高价格:国内生产和国外进口的各种假肢种类很多,价格差距很大,截肢者选择时要了解和比较相关假肢的性能、特点和价格。有的假肢是为某些特殊人群设计的,如英国生产的一种叫智能腿的大腿假肢,价格高达几万元,适合经常需要快速行走者使用,老年人就不适合选用。
要考虑是否便于维修,便于更换易损部件。
如果需要从事体力劳动就要选择受命放入长的耐用型产品;喜欢运动经常在不平整路面行走的就需要选择万向踝等等。
每种关节都有它适合的人群。有适用的体重范围,体重大的患者选择的关节就要能合适,否则假肢的寿命就会很短;而体重轻的患者如果选择适合大体重的关节就会觉得很沉重,走路费力,也不会有好的步态。
如果年轻运动量大就要选择灵活的假肢;老年人运动量少则要选择安全性高的假肢。
女性不适合选择体积较大的假肢;而男性一般选择体积强度大的假肢。
2、什么是装饰假手?装饰假手,又叫美容手。是为了弥补肢体外观缺陷设计、制作的。他只起到装饰及平衡身体的作用,多用于截指,部分手截肢、上臂
(肘关节以上)高位截肢以及某些难以安装功能手者。装饰手是用皮革、橡胶或
塑料制成,结构简单,重量轻,各指关节可以被动区伸。现代的装饰手套多采用树脂制成,其外形、肤色、指纹都近似健手。现在已经制造出有机硅橡胶装饰手,其外观、耐污染性都胜过树脂制的手套。
3、前臂截肢后如何选择假肢?前臂截肢或称肘下截肢。目前国内对这类截肢者,装饰假手、索控假手、肌电假手都可以安装,只是由于前臂残肢长短不同功能上有些区别:长残肢者(包括腕关节离断):这类截肢者,截肢术后应积极地锻炼残留的前臂旋前、旋后功能。索控前臂假装配后,假手通过另一侧肩部的肩背带、牵引索可以控制假手开合。长残肢假肢优点是功能较好,缺点是有时装配后整个上肢长度显得较健侧略长一些。中残肢:多设有摩擦式旋腕关节,可以被动旋转。有时还需要安装被动屈腕、弹簧销定位装置。残肢过短:残肢长度短于前臂长度35%的为短残肢。常采用连杆机构的倍增式肘关节铰链,能够增大屈肘角度。实际使用功能较中残肢、长残肢的差。
4、上臂截肢后如何选择假肢?目前,我国的上臂截肢者多装配装饰手,少量装配索控手或电动手,对单侧上臂介质者,不论索控手还是电动手,只能对健手起到一些简单的配合作用。上臂截肢长残肢和肘离断者由于残肢长,控制假肢能力好,但由于空间所限不能选用电动肘和中心肘关节,只能选用侧方带锁的肘关节。上臂中残肢可以选用上述各种假肢,上臂短残肢和肩部离断者,由于残肢短,控制假肢能力差,以选择简单、轻便、外观好的装饰手为宜。
5、如何选用小腿假肢?
在选用小腿假肢时应考虑如下影响因素:
残肢的长度:长残肢者冬季容易感觉冷,不宜选铝小腿,可选皮小腿或现代小腿中的膝上围带悬吊式的小腿。中或短残肢可选用接受腔能抱住膝部最宽处式的;或选用能抱住髌骨的。
残肢承重能力,膝关节是否稳定:当膝关节
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