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护理质量问题月度分析与整改措施

1月份重点检查内容：

存在问题：

1、未能体现中医辩证施护，中医护理记录不规范，个别文件仍未建立，已经书写的未达到要求和规定的标准。

2、检查护士行为、着装规范化：个别护士头发不整；当班护士未戴胸牌；个别护士未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班护士戴戒子、手链；有几名护士未戴口罩入处臵室。

3、护士理论考核，个别护士基本知识掌握不牢靠，不扎实，技术考核，年轻护士业务还需加强。

纠偏措施：

1、已责令科内护士进行中医相关知识学习，按要求和标准整改。跟踪检查科护士的文件书写，力求完好率、达标率100%。

2、护士着装及行为严格要求，严加督促，如再次发现严加惩罚。3、对理论和技术操作考核不合格的护士采取重新考试、考核的方式，强化年纪轻、经验少、理论不扎实，技术不过关的护士三基水平，才能从根本上提高护理质量。

护理质量总结分析报告

2月份重点检查内容：

1、护士三基三严理论考试。

2、护理操作规范化。

3、院感执行情况。

4、护士着装情况。

存在问题：

1、护士理论考试有个别人对理论知识不熟练。

2、个别科室护士用后止血带放处臵车上，一名护士处臵时未洗手。一名护士抽血未带口罩。

3、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。